逆顺第五十五
黄帝问于伯高日:余闻气有逆顺,脉有盛衰,刺有大约,可得闻乎?伯高日:气之逆顺者,所以应天地、阴阳、四时、五行也;脉之盛衰者,所以候血气之虚实有余不足。刺之大约者,必明知病之可刺,与其未可刺,与其已不可刺也。黄帝曰:候之奈何?伯高日:(兵法)曰:无迎逢逢之气,无击堂堂之阵。(刺法》曰:无刺隐隐之热,无刺源戏之牙,无刺浑浑之脉,无制病与脉相逆者。黄帝曰:候其可刺来频伯高日:上工,刺其未生者也,其次,刺其未盛者也,其次,刺其已衰者也;下工,刺其方袭者也,与其形之盛者也,与其病之与脉相逆者也。故日:方其盛也,勿敢毁伤,刺其已衰,事必大昌。故日:上工治未病,不治已病。此之谓也
五味第五十六
黄帝曰:愿闻谷气有五味;其入五藏,分别奈何?伯高日:胃者,五藏六府之海也,水谷皆入于胃,五藏六府皆禀气于胃。五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷昧苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷昧辛,先走肺,谷味成,先走肾。谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。黄帝曰:营卫之行奈何?伯高日:谷始人于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五藏,别出两行,营卫之道。其大气之传而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循附因,故呼则出,吸则人。天地之精气,其大数常出三入一,故谷不久,半日则气①减:原作“灭”,据周本、日刻本、(太累)、(甲乙经)改。衰,一日则气少矣。黄帝曰:谷之五味,可得闻乎?伯高日:请尽言之。五谷。杭米甘,麻酸,大豆咸,麦苦,黄黍辛。五果:枣甘,李酸,票成,杏苦,桃辛。五畜:牛甘,犬酸,猪威,羊苦,鸡辛。五菜:葵甘,韭酸,营成,续苦;葱辛。五色:黄色宜百,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。凡此五者,各有所直。五宜:所言五色者,肿病者,直食杭米饭牛肉枣葵;心病者,宜食麦羊肉杏盛;肾病者,宜食大豆黄卷猪肉栗啻;肝病者,宜食麻犬肉李韭;肺病者,宜食黄黍鸡肉桃葱。五禁:肝病禁辛,心病禁威,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。肝色青,直食甘,杭米饭牛肉枣葵皆甘。心色赤,宜食酸,大肉麻李韭皆酸。脾色黄,直食咸,大豆须肉栗蕾皆咸。肺色白,宜食苦,麦羊肉杏燕皆苦。肾色黑,宜食辛,黄黍鸡肉桃葱皆辛 c
卷之九
水胀第五十七
黄帝问于岐伯曰:水与联胀、鼓胀。肠罩、石浪、石水,何以别之?岐伯答曰:水始起也,目案上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足腔懂,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。黄帝曰:肤胀问以候之?岐伯曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间,轰轰然不坚,腹大,身尽肿,皮厚,按其腹,富而不起,腹色不变,此其候也。鼓胀何如?岐伯日:腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。。肠罩何如?岐伯日:寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,碑而内著,恶气乃起,瘟肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也。石浪何如?岐伯曰:石瘤生于脑中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,师以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。黄帝曰:肤胀鼓胀可刺邪?岐伯日:先泻其胀之血络,后调其经,刺去其血络也。
贼风第五十八
黄帝曰:夫子言贼风邪气之伤人也,令人病焉,今有其不离屏蔽,不出空①穴之中,卒然病者,非不离贼风邪气,其故何也?岐伯曰:此皆尝有所伤于湿气,藏于血脉之中,分肉之间,久留而不去;若有所堕坠,恶血在内而不去。卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通。其开而遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒痹。其有热则汗出,汗出则受风,虽不遇贼风邪气,必有因加而发焉。黄帝曰:今夫子之所言者,皆病人之所自知也。其毋所遇邪气,又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯曰:此亦有故邪留而未发,因而志有所恶,及有所慕,血气内乱,两气相搏。其所从来者微,视之不见,听而不闻,故似鬼神。黄帝曰:其祝②而已者,其故何也?岐伯曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从生者,可祝而已也。
卫气失常第五十九
黄帝曰:卫气之留于腹中,搐积不行,苑蕴不得常所,使人支胁胃中满,喘呼逆息者,何以去之?伯高日:其气积于胸中者,上取之;积于腹中者,下取之;上下皆满者,傍取之。黄帝曰:取之奈何?伯高对日:积于上,泻人迎、大突、喉中;积于下者,泻王里与气街;上下背满者,上下取之,与季胁之下一寸(一本。季胁之下深一寸);重者,鸡足取之。诊视其脉大而弦急,及绝不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。黄帝曰:善。黄帝问于伯高日:何以知皮肉、气血、筋骨之病也?伯高日:色起两眉薄泽者,病在皮。唇色青黄赤白黑者,病在肌肉。营气德然者,病在血气。目色青黄赤白黑者,病在筋。耳焦枯受尘垢,病在骨。黄帝曰:病形何如,取之奈何?伯高曰:夫百病变化,不可胜数,然皮有部,肉有往,血气有输,骨有属。黄帝曰:愿闻其故。伯高日:皮之部,输于四末。肉之柱,在臂胜诸阳分肉之间,与足少阴分间。血气之输,输于诸络,气血留居,则盛而起。筋部无阴无阳,无左无右,候病所在。骨之属者,骨空之所以受益而益脑髓者也。黄帝曰:取之奈何?伯高日:夫病变化,浮沉深浅,不可胜穷,各在其处。病间①空:元刊本拥乙经)、什素)作‘室”。②祝:《甲乙经)此后有‘由”宇。者浅之,甚者深之,间者小之,甚者众之,随变而调节,故日上工。黄帝问于岐伯①曰:人之肥瘦大小寒温,有老壮少小,别之奈何?伯高对日:人年五十已上为老,二十已上为壮,十八已上为少,六岁已上为小。黄帝曰:何以度知其肥瘦?伯高日:人有肥有膏有肉民黄帝曰:别此奈何?伯高日:厢内③不坚(一本云胭内),皮满者,肥。胭内不坚,皮缓者,膏。皮内不相离者,肉。黄帝曰:身之寒温河则伯高曰:膏者其肉淖,而粗理者身寒,细理者身热。脂者其肉坚,细理者热,粗理者寒。黄帝曰:其肥瘦大小奈何?伯高日:膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴。肉者,身体容大。脂者,其身收小。黄帝曰:三者之气血多少何如?伯高日:膏者多气,多气者热,热者耐寒。肉者多血则充形,充形则平。脂者,其血清,气溶少,故不能大。此别于众人者也。黄帝曰二众人奈何?伯高日:众人皮肉脂膏不能相加也,血与气不能相多,故其形不小不大,各自称其身,命曰众人。黄帝曰:善。治之奈何?伯高日:必先别其三形,血之多少,气之清浊,而后调之,治无失常经。是故膏人,纵腹垂腴;肉人者,上下容大;脂人者,虽胀不能大者。
玉版第六十
黄帝曰:余以小针为细物也,夫子乃言上合之于天,下合之于地,中合之于人,余以为过针之意矣,愿闻其故。岐伯曰:何物大于天乎?夫大于针者,惟五兵者焉。五兵者,死之备也,非生之具。且夫人者,天地之镇也,其不可不参乎?夫治民者,亦惟针焉。夫针之与五兵,其孰小乎?黄帝曰:病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽。阴阳不通,两热相搏,乃化为脓,小针能取之乎?岐伯曰:圣人不能使化者,为之邪不可留也。放两军相当,旗帜相望,白刃陈于中野者,此非~日之谋也。能使其民,令行禁止,士卒无白刃之难者,非一日之教也,须臾之得也。夫至使身被痈疽之病,脓血之聚者,不亦离道远乎。夫厢疽之生,脓血之成也,不从天下,不从地出,积微之所生也。故圣人自治于未有形也,愚者遭其已成也黄帝曰:其已形,不予造,脓已成,不予见,为之奈何?岐伯日:脓已成,十死一生,故圣人弗使已成,而明为良方,著之竹帛,使能者题而传之后世,无有终时者,为①岐伯:疑误,据下文答者应为‘’伯高”。②肉:原作‘内”,据拥乙经》改。③内;《甲乙额作‘呐”、下同。其不予遭也。黄帝曰:其已有脓血而后遭乎,不导之以小针治乎?岐伯曰:以小治小者其功小,以大治大者多害,故其已成脓血者,其唯随石被锋之所取也。黄帝曰:多害者其不可全乎?岐伯日:其在逆顺焉。黄帝曰:愿闻逆顺。岐伯曰:已为伤者,其白眼青黑,眼小,是一逆也;内药而呕者,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者为顺矣。黄帝曰:请病皆有逆顺,可得闻乎?岐伯日:腹胀,身热,脉大,是一逆也;腹鸣而满,四肢清,泄,其脉大,是二逆也;闻而不止,脉大,是三逆也;咳且按血,脱形,其脉小劲,是四逆也;咳,脱形身热,脉小以疾,是谓五逆也 O 如是者,不过十五日而死矣。其腹大胀,四本清,脱形,泄甚,是一逆也;腹胀便血,其脉大,时绝,是二逆也;咳,波血,形肉脱,脉搏,是三逆也;呕血,胸满引背,脉小而疾,是四逆也;咳呕腹胀,且飧泄,其脉绝,是五逆也。如是者,不及一时而死矣。工不察此者而刺之,是谓逆治。黄帝曰:夫子之言针甚骏,以配天地,上数天文,下度地纪,内别五藏,外农六府,经脉二十八会,尽有周纪,能杀生人,不能起死者,子能反之乎?岐伯曰:能杀生人,不能起死者也。黄帝曰:余闻之则为不仁,然愿闻其道,弗行于人。岐伯曰:是明道也,其必然也,其如刀剑之可以杀人,如饮酒使人醉也,虽勿诊,犹可知矣。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:人之所受气者,谷世。谷之所注者,胃也。冒者,水谷气血之海也。海之所行云气者,天下也。胃之所出气血者,经隧也。经隧者,五藏六府之大络也,迎而夺之而已矣。黄帝曰:上下有数乎?岐伯曰:迎之五里,中道而止,五至而已,五往而藏之气尽矣,故五五二十五而竭其输矣,此所谓夺其天气者也,非能绝其命而倾其寿者也。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:瞰〕而刺之者,死于家中;入门而刺之者,死于堂上。黄帝曰:善乎方,明能道,请著之五版,以为重宝,传之后世,以为刺禁,个民勿敢犯也。
五禁第六十一
黄帝问于岐伯曰:余闻刺有五禁,何谓五禁?岐伯日:禁其不可利也。黄帝曰:余闻刺有五夺。岐伯曰:无泻其不可夺者也。黄帝曰:余闻刺有五过。岐伯日:补泻无过其度。黄帝曰:余闻刺有五逆。岐伯日:病与脉相逆,命曰五逆。黄帝曰:余闻刺有九宜。岐伯日:明知九针之论,是谓九宜。黄帝曰:何谓五禁?愿闻其不可刺之晚岐伯日:甲乙日自乘,无刺头,无发蒙于耳内。丙丁目自乘,无振埃于肩喉廉泉。戊己口自乘四季,无利腹去爪泻水。庚丰田自乘,无刺关节于股膝。壬癸日自乘,无刺足胜。是谓五禁。黄帝曰:何谓五夺?岐伯日:形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也;大汗出之后,是三夺也;大泄之后,是四夺也;新产及大血之后,是五夺也。此皆不可泻。黄带回:何谓五逆?岐伯日:热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄,脉洪大,是二逆也;著痹不移,跟肉破,身热,脉偏绝,是三逆也;淫而夺形,身热,色夭然白,及后下血好,血抓笃重,是谓四逆也;寒热夺形,脉坚博,是谓五逆也。
动输第六十二
黄帝曰:经脉十二,而手太阳、足少阴、阳明独动不休,何也?岐伯曰:是①明胃脉也。胃为五藏六府之海,其清气上注于肺,肺气从太阴而行之,其行也,以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,故动而不止。黄帝曰:气之过于寸口也,上十焉息?下八焉伏?何道从还?不知其极。岐伯日:气之离藏也,卒然如弓营之发,如水之下岸,上干鱼以反衰,其余气衰散以逆上,故其行微。黄帝曰:足之阳明何因而动?岐伯曰:胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽,上走空窃,循眼系,人络脑,出硕,下客主人,循牙车,合阳明,并下人迎,此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下,其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆,阴病而阴脉大者为逆。故阴阳俱静仅动,若;绳相倾者病。黄帝曰:足少阴何因而动?岐伯曰:冲脉者,十二经之海也,与少明之大络,起于肾下,出于气街,循阴股内廉,邪入胭中,循胜骨内廉,并少阴之经,下入内躁之后,入足下;其别考,邪人踝,出属跑上,人大指之间,注诸络,以温足胜,此脉之常动者也。黄帝曰:营卫之行也,上下相贯,如环之无端,今有其卒然遇邪气,及逢大寒,手足懈情,其脉阴阳之道,相输之会,行相失也,气何由还?岐伯日:夫四末阴阳之会者,此气之大络也。四街者,气之径路也。故络绝则经通,四本解则气从合,相输如环。黄帝曰:善。此所谓如环无端,莫知其纪,终而复始,此之谓也。
五味论第六十三
黄帝问于少俞曰:五味人于口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人侯;咸走血,多食之,令人渴摔走气,多食之,令人洞心;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人说心。余知其然也,不知其何由,愿闻其故。①是:押乙经)、位素)作“足阳”。少俞答曰:酸人于胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,不出即留于胃中,胃中和温,则下往德优,膀味之胞薄以懦,得酸则缩线,约而不通,水道不行,故握。明者,积筋之所终也,故酸入而走筋矣。黄帝曰:咸走血,多食之,令人渴,何也?少俞日:咸入于胃,其气上走中焦,注于脉,则血气走之,血与成相得则凝,凝则胃中汁注之,控之则胃中踢,竭则咽路焦,故舌本平而善渴。血脉者,中焦之道也,故成人而走血矣。黄帝曰:辛走气,多食之,令人洞心,何也?少俞日:丰人于胃,其气走于上焦,上焦者,受气而管诸阳者也,姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心。辛与气俱行,故辛入而与汗俱出。黄帝曰:苦走骨,多食之,令人变呕,何也?少俞日:苦人于胃,五谷之气,皆不能胜苦,苦人下院,三焦之道皆闭而不通,故变呕。齿者,骨之所终也,故苦人而走骨,故人而复出,知其走骨也。黄帝曰:甘走肉,多食之,令人悦心,何也?少俞曰:甘入于胃,其气弱小,不能上至于上焦,而与谷留于胃中者,令人柔润者也,胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人悦心。其气外通于肉,故甘走肉。
阴阳二十五人第六十四
黄带回:余闻阴阳之人何仅伯高日:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之。故五五二十五人之政,而阴阳之人不与焉。其态又不合于众者五,余已知之矣。愿闻二十五人之形,血气之所生,别而以候,从外知内何如?岐伯曰:悉乎哉问也,此先师之秘也,虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却日:余闻之,得其人弗教,是谓重失,得而泄之,天将厌之。余愿得而明之,金柜藏之,不敢扬之。岐伯曰:先立五形金水水火土,别其五色,异其五形之人,而二十五人具矣。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:慎之慎之,臣请言之。水形之人,比于上角,似于苍帝。其为人苍色,小头,长面,大肩背,直身,小手足,好有才,劳心,少力,多忧劳于事,能春夏不能秋冬,感而病生,足厥明伦伦然。太角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然。五角(-一日。角①)之人,比于右足少阳,少阳之下随随然。付角(-。右角)之人,比于右足少阳,少阳之上推推然。判角之人,比于左足少阳,少阳之下插话然。火形之人,比于上做,似于赤帝。其为人赤色,广用,锐面小头,好肩背牌腹,小手足,行安地,疾心,行摇,肩背肉满,有气轻财,少信多虑,见事明,好颜,急心,木寿暴死。能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,手少阴核核然。质激之人(目质之八。大①一日少角:原在句末“随随然”之后,据文义移此。本篇小字注均同此体例。微),比于左手太阳,太阳之上肌肌然。少微之人,比于右手太阳,太阳之下滔滔然。右微之人,比于右手太阳,太阳之上统跤然(一。熊熊然)。质判(-。质创之人,比于左手太阳,太阳之下支支颐颐然。十形之人,比于上官,似于上古黄帝。其为人黄色,圆面,大头,美肩背,大腹,美股胜,小手足,多肉,上下相称,行安地,举足浮,安心,好利人,不喜权势,善附人也。能秋冬不能春夏;春夏感而病生,足太阴敦敦然。太宫之人,比于左足阳明,阳明之上婉婉然。加宫之人(一。众之人),比于立足阳明,阳明之下坎坎然。少官之人,比于右足阳明,阳明之上枢枢然。左宫之人(一。众之八.一日。明之。),比于右足阳明,阳明之下兀兀然。金形之人,比于上商,似于白帝。其为人方面,白色,小头,小肩背,小腹,/ J ‘手足,如骨发路外,骨轻,身清廉,急心,静悍,善为吏。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,手太阴敦敦然。付商之人,比于左手阳明,阳明之上廉廉然。右商之人,比于左手阳明,阳明之下脱脱然。右商之人,比于右手阳明,阳明之上监监然。少商之八,比于右手阳明,阳明之下严严然。水形之人,比于上羽,似于黑帝。其为人黑色,面不平,大头,廉颐,小肩,大腹,动手足,发行摇身,下尽长,背延延然,不敬畏,善欺给人,戮死。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足少阴汗汗然。大羽之人,比于右足太阳,太阳之上颊颊然。少羽之人,比于左足太阳,太阳之下纤纤然。众之为人(一。加之八),比于右足太阳,太阳之下洁洁然。任之为人,比于左足太阳,太阳之上安安然。是故五形之人二十五变者,众之所以相欺者是也。黄帝曰:得其形,不得其色何如?岐伯曰:形胜色,色胜形者,至其股时年加,感则病行,失则忧矣。形色相得者,富贵大乐。黄帝曰:其形色相胜之时,年加可知乎?岐伯曰:凡年忌下上之人大忌,常加七岁,十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁,皆人之大忌,不可不自安也,感则病行,失则忧矣。当此之时,无为好事,是谓年忌。黄帝曰:夫子之言,脉之上下,血气之候,以知形气奈何?岐伯曰:足阳明之上,血气盛则髯美长;血少气多则髯短;放气少血多则髯少;血气皆少则无髯,两吻多画。足阳明之下,血气盛则下毛美长至胸;血多气少则下毛美短至脐,行则善高举足,足指少肉,足善寒;血少气多则肉而善癫;血气皆少则无毛,有则稀枯停,善晨厥足痹。足少阳之上,气血篮则通髯美长;血多气少则通髯美短;血少气多则少髯;血气皆少则无须,感于寒湿则善痹,骨痛爪枯也。足少阳之下,血气盛则腔毛美长,外踝肥;血多气少则胜毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则储毛少,外踝皮薄而软;血气皆少则无毛,外踝瘦无肉。足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛;血多气少则恶眉,面多少理;血少气多则面多向;血气和则美色。足太阳①之下,血气盛则跟肉满,遗坚;气少血多则瘦,跟空;血气皆少则喜转筋,睡下痛。手阳明之上,血气盛则播美;血少气多则播恶;血气皆少则无霜。手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温;气血皆少则手瘦以寒。手少阳之上,血气盛则眉美以长,耳色美;血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下,血气盛则手卷多肉以温;血气皆少则寒以瘦;气少血多则瘦以多脉。手太阳之上,血气盛则有多项,面多肉以平;血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下,血气盛则掌肉充满;血气皆少则掌瘦以寒。黄帝曰:二十五人者,刺之有约乎?岐伯日:美眉者,足太阳之脉,气血多;恶眉者,血气少;其肥而泽者,血气有余;肥而不泽者,气有余,血不足;瘦而无泽者,气血俱不足。审察其形气有余不足而调之,可以知逆顺矣。黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?岐伯日:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之凝涩,结而不通老,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩。凝涩者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不和,决之乃行。故日:气有余于上者,导而下之;气不足于上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之;必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之淇宛陈血不结者,则而予之。必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下,刺约毕也。
卷之十
五音五味第六十五
右傲与少微,调右手太阳上。左商与左微,调左手阳明上。少徽与大官,调左手阳明上。右角与大角,调右足少阳下。大微与少微,调左手太阳上。众羽与少羽,调右足太阳下。少商与右商,调右手太阳下。任羽与众羽,调右足太阳下。少官与大官,调右足阳明下。判角与少角,调右足少阳下。付商与上商,调右足阳明下。村商与上角,调左足太阳下。上激与右徽同,谷麦,畜羊,果沓,手少阻②,藏心,色赤,味苦,时夏。上羽与大羽同,谷大豆,畜菌,果栗,足少阴,藏肾,色黑,味威,时冬。上它与大宫同,谷稷,畜牛,果枣,足太阳,藏脾,色黄,味甘,时季夏。①阳:原怅‘阴”,据马注本、张注本、日刻本、黄校本及《永乐大典)所引改。。③阴:原作“阳”,据文义改。上商与右商同,谷黍,畜鸡,果桃,手太阴,藏肺,色白,味辛,时秋。上角与大角同,谷麻,畜犬,果李,足厥阴,藏肝,色青,味酸,时春。大宫与上角,同右足阳明上。左角与大角,同左足阳明上。少羽与大现,同右足太阳下。友商与右商,同左手阳明上。加宫与大宫,同左足少阳上。质判与大宫,同左手太阳下。判角与大角,同左足少阳下。大羽与大角,同右足太阳上。大角与大宫,同右足少阳上。右徽、少做、质微、上微、判做;右角、付角、上角、大角、判角;右商、少商、村商、上商、左商;少官、上官、大宫、加宫、左角宫;众羽、桂羽、上羽、大羽、少羽。黄帝曰:妇人无须者,无血气乎?岐伯曰:冲脉、任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海;其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则企渗皮肤,生毫毛。今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也,冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。黄帝曰:士人有伤于阴,阴气绝而不起,阴不用,然其须不去,其故何也?宦者独去何也?愿闻其故。岐伯曰:宦者去其宗筋,伤其冲脉,血泻下复,皮肤内结,唇口不荣,故须不生。黄帝曰:其有天宦者,未尝被伤,不脱于血,然其烦不生,其故何也?岐伯曰:此天之所不足也,其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。黄帝曰:善乎能!圣人之通万物也,若日月之光影,音声鼓响,闻其声而知其形,其非夫子,孰能明万物之精。是故圣人视其颜色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。美眉者太阳多血,通髯极须着少阳多血,美领者阳明多血,此其时然也。夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常多血多气,厥阴常多气少血,少阴常多血少气,太阴常多血少气,此天之常数也。
百病始生第六十六
黄帝问于岐伯曰:夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,清湿喜怒。喜怒不节则伤藏,风雨则伤上,清湿则伤下。三部之气,所伤异类,愿闻其会。岐伯日:三部之气各不同,或起于阴,或起于阳,请言其方。喜怒不节,则伤藏,藏伤则病起于阴也;清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上,是谓三部。至于其淫泆不可胜数。黄帝曰:余固不能数,故问先师,愿卒闻其道。岐伯曰:风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人,此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形,两实相逢,众人肉坚。其中于虚邪也,因于天时,与其身形,参以虚实,大病乃成,气有定舍,因处为名,上下中外,分为三员。是故虚邪之中人也,始于皮肤,皮肤缓则腠理开,开则邪从毛发入,入则抵深,深则毛发立,毛发立则淅然,故皮肤痛。留而不去,则传舍于络脉,在络之时,痛于肌肉,其痛之时息,大经乃代。留而不去,传舍于经,在经之时,洒淅喜惊。留而不去,传舍于输,在输之时,六经不通四肢,则肢节痛,腰脊乃强。留而不去,传舍于伏冲之脉,在伏冲之时,体重身痛。留而不去,传舍于肠胃,在肠胃之时,贲响腹胀,多寒则肠鸣飧泄,食不化,多热则溏出麋。留而不去,传舍于肠胃之外,募原之间,留著于脉,稽留而不去,息而成积。或著孙脉,或著络脉,或著经脉,或著输脉,或著于伏冲之脉,或著于膂筋,或著于肠胃之膜原,上连于缓筋,邪气淫泆,不可胜论。黄帝曰:愿尽闻其所由然。岐伯曰:其著孙络之脉而成积者,其积往来上下,臂手孙络之居也,浮而缓,不能句积而止之,故往来移行肠胃之间,水凑渗注灌,濯濯有音,有寒则(月真月真)满雷引,故时切痛。其著于阳明之经,则挟脐而居,饱食则益大,饥则益小。,其著于缓筋也,似阳明之积,饱食则痛,饥则安。其著于肠胃之募原也,痛而外连于缓筋,饱食则安,饥则痛。其著于伏冲之脉者,揣之应手而动,发手则热气下于两股,如汤沃之状。其著于臂筋在肠后者,饥则积见,饱则积不见,按之不得。其著于输之脉者,闭塞不通,津液不下,孔窍干壅。此邪气之从外入内,从上下也。黄帝曰:积之始生,至其已成奈何?岐伯曰:积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。黄帝曰:其成积奈何?岐伯曰:厥气生足悗,悗生胫寒,胫寒则血脉凝涩,血脉凝涩则寒气上入于肠胃,入于肠胃则(月真)胀,(月真)胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积。卒然多食饮则肠满,起居不节,用力过度,则络脉伤,阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。肠胃之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒汁沫与血相搏,则并合凝聚不得散而积成矣。卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴裹而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣。黄帝曰:其生于阴者,奈何?岐伯曰:忧思伤心;重寒伤肺;忿怒伤肝;醉以入房,汗出当风,伤脾;用力过度,若入房汗出浴,则伤肾。此内外三部之所生病者也。黄帝曰:善。治之奈何?岐伯答曰:察其所痛,以知其应,有余不足,当补则补,当泻则泻,毋逆天时,是谓至治。
行针第六十七
黄帝问于岐伯曰:余闻九针于夫子,而行之于百姓,百姓之血气各不同形,或神动而气先针行,或气与针相逢,或针已出气独行,或数刺乃知,或发针而气逆,或数刺病益剧,凡此六者,各不同形,愿闻其方。岐伯曰:重阳之人,其神易动,其气易往也。黄帝曰:何谓重阳之人?岐伯曰:重阳之人,搞墙高高,言语善疾,举足善高,心肺之藏气有余,阳气滑盛而扬,故神动而气先行。黄帝曰:重阳之人而神不先行者,何也?岐伯曰:此人颇有阴者也。黄帝曰:何以知其颇有阴也?岐伯曰:多阳者多喜,多阴者多怒,数怒者易解,故曰颇有阴,其阴阳之离合难,故其神不能先行也。黄帝曰:其气与外相逢奈何?岐伯日:阴阳和调而血气淖泽滑利,故针入而气出,疾而相逢也。黄帝曰:针已出而气独行者,何气使然?岐伯曰:其附气多而阳气少,阴气沉而阳气浮者内藏,故针已出,气乃随其后,故独行也。黄帝曰:数刺乃知,何气使然?岐伯曰:此人之多朋而少阳,其气沉而气往难,故数利乃知也。黄帝曰:针人而气逆者,何气使然?岐伯日:其气逆与其数刺病益甚者,非阴阳之气,浮沉之势也,此皆粗之所败,工①之所失,其形气无过焉。
上隔第六十八
黄帝曰:气为上瞩者;食饮入而还出,余已知之矣。虫为下嗝,下隔者,食晔时乃出,余未得其意,愿卒闻之。岐伯曰:喜怒不适,食钦不节,寒温不时,则寒汁流于肠中,流于肠中则虫寒,虫寒则积聚,守于下管,则肠胃充郭,卫气不营,邪气居之。人食则虫上食,虫上食则下管虚,下管虚则邪气胜之,积聚以留,留则痈成,痈成则下管约。其痈在管内者,即而痛深;其痈在外者,则痈外而痛浮,痈上皮热。黄帝曰:刺之奈何?岐伯曰:微按其痈,视气所行,先浅刺其傍,稍内益深,还而刺之,毋过三行,察其祝浮,以为深浅。已制必熨,令热入中,日使热内,邪气益衰,大痈乃溃。伍以参禁,以除其内,恬增无为,乃能行气,后以成若,化谷乃下矣。
忧患无言第六十九
黄帝问于少师曰:人之卒然忧害而言无音者,河道之塞,何气出行,使音不彰?愿闻其方。少师答曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。口唇者,音声之扇也。舌者,音声之机也。悬雍垂者,音声之关也。顽额者,分气之所泄也。横骨者,神气所使,主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,顿领不开,分气炎也。是故厌小而疾薄,则发气疾,其开阀利,其出气易;其厌大而厚,则开阔难,其气出迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下至,其开阅不致,故无音。①工:原作’‘上”,据拥乙经〕、什素·量气蛐州类经》改。黄帝曰:刺之奈何?岐伯曰:足之少阻,上系于舌,络子横骨,终于会厌。两泻其血脉,浊气乃辟。会厌之脉,上络任脉,取之天突,其厌乃发也。
寒热第七十
黄帝问于岐伯曰:寒热疫病在于预腋者,皆何气使生?岐伯曰:此皆鼠疫寒热之毒气也,留于脉而不去者也。黄帝曰:去之奈何?岐伯曰:鼠病之本,皆在于藏,其本上出于颈腋之间,其浮于脉中,而来内著于肌肉,而外为脓血者,易去也。黄帝曰:去之奈何?蝴 a 日:请从其本模末,可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之,徐往徐来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺而已。黄帝曰:决其生死奈例岐伯曰:反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁而死。见赤脉不下贯瞳于,可治也。
邪客第七十一
黄帝问于伯高日:夫邪气之客人也,或令人目不瞑,不卧出者,何气使然?伯高日:五谷人于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五藏六府,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之源疾,而先行于四本分肉皮肤之间而不休者也,昼日行于阳,夜行于阴,常从足少明之分间,行于五藏六府。今厥气客于五藏六府,则卫气独卫其外,行于阳,不得人于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跃陷;不得人于阴,阴虚,故目不瞑。黄帝曰:善。治之奈何?伯高日:补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道而去其邪,饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。黄帝曰:善。此所谓决岐变塞,经络大通,阴阳和得者也。愿闻其方。伯商日:其汤方以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪火,沸置作米一升,治半夏五合,徐炊,令竭为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以知为度。故其病新发者,复杯则卧,汗出则已矣。久者,三饮而已也。黄帝问于伯高日:愿闻人之肢节,以应天地奈何?伯高答曰:天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。天有雷电,人有音声。天有四时,人有四肢。天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒热。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、茎。垂以应之;女子不足二节,以抱人形。天有阴阳,人有夫妻。岁有三百六十五日,人有三百六十节。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有胞胭。地有十二经水,人有十二经脉。地有泉脉,入有卫气。地有草黄,人有毫毛。天有昼夜,人有卧起。天有列星,人有牙齿。地有小山,人有小节。地有山石,人有高骨。地有林木,人有募筋。地有聚邑,人有服肉。岁有十二月,人有十二节。地有四时不生草,人有无子。此人与天地相应者也。黄帝问于岐伯日:余愿闻持针之数,内针之理,纵舍之意,并皮开膀理,奈何?脉之屈折,出入之处,焉至而出,焉至而止,焉至而徐,焉至而疾,焉至而入?六府之输于身者,余愿尽闻。少序别离之处,离而入阴,别而太阳,此何道而从行?愿尽闻其方。岐伯曰:帝之所问,针道毕矣。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯日:手太阳之脉,出于大措之端,内屈,循白白际,至本节之后太渊留以法,外屈,上于本节下,内屈,与阴诸络会于鱼际,数脉并注,其气滑利,伏行空骨之下,外屈,出于寸口而行,上至于肘内廉,入于大筋之下,内屈,上行漏阴,入腋下,内屈走肺,此顺行逆数之屈折也。心主之脉,出于中指之端,内屈,循中指内廉以上留于掌中,伏行两骨之间,外屈,出两筋之间,骨肉之际,其气滑利,上二寸,外屈,出行两筋之间,上至肘内廉,人于小筋之下,留两骨之会,上入于胸中,内络于心脉。黄帝曰:手少明之脉独无偷,何也?岐伯曰:少明,心脉也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者,心主之脉也,故独无脑焉。黄帝曰:少阴独无脑者,不病乎?岐伯曰;其外经病而藏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。其余脉出人屈折,其行之徐疾,皆如手少阻心主之脉行也。故本输者,皆因其气之虚实疾徐以取之,是谓因冲而泻,因衰而补,如是考,邪气得去,真气坚固,是谓因天之序。黄帝曰:持针纵舍奈何?岐伯日:必先明知十 H 经脉之本末,皮肤之寒热,脉之盛衰滑涩。其脉得而盛者,病日进;虚而细者,久以持;大以涩者,为痛痹;阴阳如一者,病难治。其本末尚热者,病尚在;其热已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之坚脆、大小、滑涩、寒温、燥湿。因视目之五色,以知五藏而决死生。视其血脉,察其色,以知其寒热痛痹。黄帝曰:持针纵舍,余未得其意也。岐伯曰:持外之道,欲端以正,安以静,先知虚实,而行疾徐,左手执骨,右手循之,无与肉果,泻欲端以正,补必闭肤。辅针导气,邪得淫法,真气得后。黄帝曰:扦皮开股理奈何?岐伯曰:因其分肉,左别其肤,微内而徐瑞之,适神不散,邪气得去。黄帝问于岐伯曰:人有八虚,各何以候?岐伯答曰:以候五藏。黄帝曰:候之条例岐伯曰:肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气留于两群;肾有邪,其气留于两队凡此人虚者,皆机关之室,直气之所过,血络之所游,邪气恶血,固不得住留,住留则伤筋络,骨节机关不得屈伸,故搞①挛也。
通天第七十二
黄帝问于少师曰:余尝闻人有阴阳,何谓阴人,何谓阳人?少师曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已也,而略言耳,口弗能退明也。黄帝曰:愿略闻其意,有贤人圣人,心能备而行之乎?少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。黄帝曰:其不等者,可得闻乎?少师回:太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务于时,动而后之,此太阴之人也。少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害,见人有荣,乃反温怒,心疾而无思,此少阴之人也太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发于四野,举措不顾是非,为事如常自用,事虽败而常无悔,此太阳之人也。少阳之人,塔谛好自贵,有小小官,则高自立,好为外交而不内附,此少阳之人也。阴阳和平之八,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,等则谦谦,谭而不治,是谓至治。古之善用针文者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。黄帝曰:治人之五态奈何?少帅日:太阳之人,多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而厚皮,不之疾泻,不能移之。少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六府不调,其阳明脉小而太阳脉大,必审调之,其血易脱,其气易败也。太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴,而泻其阳,阳重脱者易狂,阴阳皆脱者,暴死不知人也。少阳之人,多阳少阴,经小而络大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉则强,气脱而疾,中气不足,病不起也。阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调,谨诊其阴阳,视其邪正,安容仪,审有余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。此所以调阴阳,别五态之人者也。黄帝曰:夫五态之人者,相与毋故,卒然新会,未知其行也,何以别之?少师答曰:众人之属,不 ic 五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合于众者也。①疮;胡本、熊本、用本、统本、明本、藏本并作“病”,(甲乙经》作“倚”。黄帝曰:别五态之人奈何?少师回:太阴之人,其状黯黝然黑色,念然下意,临临然长大,胭然未倭,此太阴之人也。少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁峻,行而似伏,此少阴之人也。太阳之人,其状轩轩储储,反身折胭,此太阳之人也。少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘则常出于背,此少阳之人也。阴阳和平之人,其状委委然,随随然,颗颗然,偷偷然,服困然,豆豆然,众人皆日君子,此阴阳和平之人也。
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