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外舍分肉之间,令人销铄脱肉,故命曰瘅疟。黄帝曰∶善哉。(为寒气所发热气,不反
之阴,故但热不寒。神引寒气藏心,而舍分肉之间,故能销铄脱肉,令人瘦瘠。然则无
寒独热,故曰瘅疟也。平按∶不反之阴《素问》作不及于阴,新校正云∶“全元起本及
《太素》作不反之阴,巢元方作不及之阴。”寒气,寒字《素问》、《甲乙》不重。销
铄《素问》作消烁,《甲乙》作消铄,巢氏同。)
<目录>卷第二十五·伤寒
<篇名>十二疟
属性:平按∶此篇自足太阳疟至末,见《素问》卷十第三十六《刺疟》篇。篇首疟而不渴
至为五十九刺,《素问·
刺疟》篇编次在后。又自篇首至末,见《甲乙经》卷七第五,又见《巢氏病源》卷十一
《疟病诸候》,惟编次小异。
黄帝曰∶疟而不渴,间日而作,奈何?岐伯曰∶疟而不渴,间日而作,刺足太阳;
渴而间日作,刺足少阳。温疟者,汗不出,为五十九刺。(足太阳在阴主水,故不渴间
日发也。足少阳在阳,故渴而间日作也。此二皆寒疟也。温疟,伤寒所为,故汗不出,
以五十九刺也。平按∶自黄帝曰疟而不渴至岐伯曰,《素问》、《甲乙》无此十六字。
刺足太阳,《甲乙经》云∶“《九卷》曰取足阳明,《素问》刺太阴。”今本《素问》
作刺足太阳,新校正云∶“《九卷》云∶刺足阳明。《太素》同。”刺足少阳,《甲乙经》
云∶“《九卷》曰取手少阳,《素问》刺足少阳。”今本《素问》作刺足少阳,新校正
云∶“《九卷》云∶刺手少阳。《太素》同。”据新校正所引,则《太素》与《九卷》
同,与《素问》异。今本书云刺足太阳,刺足少阳,与《九卷》异,与《素问》同。又
检今本《灵枢·杂病》篇云∶“疟不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。”
再检本书卷三十《刺疟节度》篇,与《灵枢》同,与《甲乙》、《素问》新校正所引
亦不尽同,与本篇所云刺太阳刺足少阳亦异。细玩杨注本篇云此二皆寒疟,《刺疟节度》
篇云取所主输,故不尽同也。)足太阳疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热渴,渴
止汗出,难已,日刺 中出血。(足太阳脉从头下背下腰,邪客之故寒从背起。《明堂》
足太阳合委中,疗经疟,状与此同也。平按∶“渴,渴止汗出”《素问》作“
然,热止汗出”,新校正云∶“全元起本、《甲乙经》、《太素》、巢元方并作先寒后
热渴,渴止汗出。”与本书合。日刺 中,《素问》、巢氏无日字,《甲乙》作“间日
作,刺 中”。)足少阳疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,
热多汗,汗出甚,
刺足少阳。(足少阳脉羁终身之支节,故此脉病身体解 。足少阳与厥阴合,故寒热俱
不甚,恶见人也。若热多,即汗出甚也,可取足少阳风池、丘墟等穴也。平按∶解
巢氏作解倦。《甲乙》无“热不甚”三字。汗字《素问》、《甲乙》、巢氏均不重,
疑衍。)足阳明疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气乃
快然,刺阳明跗上。(足阳明两阳合明,故汗出,喜见日月光明,见之快心也。足跗上,
足阳明脉行也。平按∶洒巢氏作 ,日下无月字。《素问》刺下有足字。《甲乙》跗上
下有“及调冲阳”四字。巢氏作刺足阳明脚肤上。)足太阴疟,令人不乐,好太息,不
嗜食,多寒热汗出,病至则喜欧,欧已乃衰,即取之。(足太阴脉从胃别上膈,注心中,
故疟令人不乐,好太息也。脾胃主食,故脾脉病不嗜食。其脉入腹属脾络胃,上膈挟咽,
故病将极喜欧。欧已乃衰时,即宜取之也。平按∶《甲乙》多寒热作多寒少热。欧《素问》、
《甲乙》、巢氏并作呕。取之下《甲乙》有足太阴三字。)足少阴疟,令人吐欧,甚多
寒热,热多寒少,欲闭户而处,其病难已。(足少阴脉贯肝膈入肺中,从肺出络心,注
胸中,故足少阴疟,令人吐欧,甚则寒热俱多于余经疟。其足少阴为阳乘之,故热多寒
少。以其肾阴脉伤,故欲闭户而处,病难已也。平按∶《甲乙》作呕吐甚多寒少热,巢
氏作久寒热。难已下《甲乙》有取太溪三字。)足厥阴疟,令人腰痛,少腹满,小便不
利,如癃状,非癃已,数小便,意恐惧,气不足,肠中邑邑,刺足厥阴。(足厥阴脉
环阴器抵少腹,故腰痛少腹满小便不利如癃。癃,淋也,小便不利如淋也。其脉属肝络
胆,胆为足厥阴府,故胆伤,恐惧气不足,肠中邑邑也。可刺足厥阴五输、中封等穴
也。平按∶非癃已《素问》、《甲乙》作非癃也,巢氏作非癃状也。数小便意《素问》
作数便意,新校正云∶“《甲
乙》数便意三字,作数噫二字。”邑邑《素问》、《甲乙》、巢氏并作悒悒。)肺疟者,
令人心寒,寒甚热间,喜惊如有见者,刺手太阴、阳明。(以上言经病为疟,以下言脏
病疟。肺以逼心,故肺病,心寒喜惊,妄有所见。宜取肺之脏腑表里之脉也。平按∶喜
惊如有见者《素问》、《甲乙》作善惊如有所见者,巢氏作如是有见者。)心疟者,令
人烦心,甚欲得清水及寒多,寒不甚,热甚,刺手少阴。(心中烦热,故欲得冷水及欲
得寒。以其是阳,得寒发热,故使得寒多也,其寒不甚,其热甚也。心经手少阴受病,
遂令心烦,非心受病。人心有神,不可多受邪气,非脉不受邪也,故令烦心。疗在手少
阴少海之穴也。平按∶及寒多寒不甚热甚《素问》作反寒多不甚热六字,新校正云∶“《太
素》云∶欲得清水及寒多,寒不甚,热甚。”与此同。《甲乙》作“寒多不甚热”,巢
氏作“乃寒多,寒不甚热”。)肝疟,令人色仓仓然,太息,其状若死者,刺足厥阴见
血。(肝疟病甚则正色见,故仓仓然也。仓,青也。病甚气奔,故太息出之。可取肝之
经络,见血得愈也。平按∶仓仓《素问》、《甲乙》、巢氏均作苍苍。《甲乙》无太息
二字。)脾疟,令人疾寒,腹中痛,热则肠中鸣,已汗出,刺足太阴。(脾脉足太阴脉
属脾络胃连肠,以谷气盛,故寒疾腹痛肠鸣。可取脾之经脉大都、公孙、商丘等穴也。
平按∶《素问》无疾字,《甲乙》作病字。)肾疟,令人洒洒,腰脊痛宛转,大便难,
目询询然,手足寒,刺足太阳、少阴。(询,请也,谓有询请,举目求之。询询,举目
视专也。洒音洗,谓恶寒也。肾脉贯脊属肾络膀胱,故腰脊痛宛转,大便难也。其脉从
肾上贯肝膈,肝脉入目,故询询然。又或为眩,肾腑膀胱足太阳脉起目内 ,故令目眩
也。足少阴太阳上连手之少阴太阳,故手足寒也。取此肾之脏腑二脉也。平按∶洒洒下
《素问》有然字,《甲乙》作 然。目询询然《素问》、
《甲乙》作目 然,巢氏作目眩 然。)胃疟,令人疸病也,喜饥而不能食,食
而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血。(疸音旦,内热病也。胃受饮食,饮食非理,
致有寒热,故胃有疟也。胃脉足阳明属胃络脾,故胃中热,喜饥不能食,腹 满也。足
阳明大络,即大横脉也。平按∶疸病《素问》、《甲乙》、巢氏均作且病,新校正云∶
“《太素》且病作疸病。”《素问》喜作善,《甲乙》作寒善。)疟以发,身方热,刺
跗上动脉,开其空立寒。(以前诸疟中,温疟将欲热时,可刺足跗上动脉。动脉即冲脉,
为五脏六腑之海,故刺之以疗十二疟也。开空者,摇大其穴,热去立寒也。或寒衰方热
也。平按∶空下《素问》有出其血三字,《甲乙》有出血二字。)疟方欲寒,刺手阳明、
太阴,足阳明、太阴。(以前诸疟之中,寒疟可刺手足阳明太阴。手阳明脉商阳、三间、
合谷、阳溪、偏历、温溜、五里等,足阳明神庭、开明、天枢、解溪、冲阳、陷谷、厉
兑等,手太阴列缺、太泉、少商,足太阴大都、公孙、商丘等穴。或热衰方寒也。平按∶
诸疟上《素问》有疟脉满大至则失时也八十九字,本书在第三十卷《刺疟节度》篇,新
校正云∶“详自疟脉满大至则失时也,全元起本在第四卷中,王氏移续于此。”本书无
此八十九字,则《素问》为王氏所移益信。)诸疟而脉不见者,刺十指间见血,血去必
已,先视身之热赤如小豆者尽取之。(十二种疟各有络脉见者,根据刺去之。若络不见,
足阴阳脉,刺足十趾间,手阴阳脉不见,刺手十指间,皆出血必已。又诸疟将衰,身上
有如赤小豆结起者,皆刺去之也。平按∶《甲乙》而脉不见,而作如。赤上《素问》、
《甲乙》无热字。)十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也。先其病
发时,如食项而刺之,(此言通疗十二种疟,并于疟未发先一食之顷,刺之必已。)一刺
则衰,二刺则知,三刺则已;(一刺病衰,病患未觉有
愈;二刺知愈,其病未尽;三刺病气都尽也。)不已,刺舌下两脉出血;不已,刺
中盛经出血;有刺项以下夹脊者,必已。舌下两脉者,廉泉也。(如前刺之不已,可变
法刺,凡有三刺∶一刺舌下足少阴脉、任脉廉泉之穴;二刺 内委中,检无 中,或可
刺于 内 穴委中之中,足太阳盛经出血;三刺项下夹脊足太阳大杼、 等穴。平按∶
《素问》、《甲乙》有刺项以下作又刺项已下。注 内 穴,内字袁刻作中。)刺疟者,
必先问其病之所先发者,先刺之。(先问者,问其疟发之先,欲疗其始,问而知之也。
平按∶必先问,先字袁刻脱。)头先痛及重,先刺头上,(先取督脉神庭、上星、囟会、
百会等穴。)及两颌两眉间出血。(两颌眉间取络出血。平按∶两颌《素问》、《甲乙》
均作两额。)先项背痛者,先刺之。(先起项及背者,先刺项及背疗疟之处也。)先腰
脊痛者,刺 中出血。(刺委中之 也。)先手臂痛者,先刺阴阳十指间。(手表里阴
阳之脉,十指之间也。平按∶《素问》《甲乙》阴阳十指间作手少阴阳明十指间,新校
正云∶“别本作手阴阳,全本亦作手阴阳。”)先足 痛者,先刺足阳明十趾间出血。
(足阳明为三阳之长,故刺足十趾间出血,皆称足阳明也。平按∶《素问》、《甲乙》
作胫。)风疟之发,则汗出恶风,刺三阳经背输之血。(此风疟状也。风疟候手足三
阳经之背输,有疟于穴处取之。平按∶之发《素问》作疟发。《甲乙》三阳上有足字。)
痛甚,按之不可,名曰 髓,以 , 绝骨出其血,立已。身体小痛,刺之诸阴之
井,毋出血,间日一刺。(人足 痛,按之不可,名曰 髓之病。可以 , 出血也。
五脏诸阴之井起于木,宜取勿出血也。有本髓为体。平按∶ 髓下《素问》有病字,
《甲乙》作肘髓病。以 绝骨《素问》、《甲乙》作以 针针绝骨。《素问》刺之,
之字作至阴二字。)
<目录>卷第二十六·寒热
<篇名>寒热厥
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十二第四十五《厥论》篇,又见《甲乙经》
卷七第三,又见《巢氏病源》卷十二《冷热病诸候·寒热厥候》篇,惟编次前后略异。
黄帝问于岐伯曰∶厥之寒热者何也?(夫厥者,气动逆也。气之失逆,有寒有热,
故曰厥寒热也。九月反,逆气。平按∶注气之失逆,袁刻之作动。)岐伯曰∶阳气衰于
下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。(下,谓足也。足之阳气虚也,阴气乘之足冷,
名曰寒厥。足之阴气虚也,阳气乘之足热。名曰热厥也。)黄帝曰∶热厥之为热也,必
起足下何也?(寒热逆之气,生于足下,令足下热,不生足上何也?)岐伯曰∶阳起于
五趾之表,集于足下而热于足心,故阳胜则足下热。(五趾表者,阳也。足心者,阴也。
阳生于表,以温足下。今足下阴虚阳胜,故足下热,名曰热厥也。平按∶阳起于五趾
之表《素问》作阳气起于足五趾之表,新校正云∶“《甲乙》阳气起于足作走于足,起
当作走。”今本《甲乙》仍作起。按足之三阳,从头走足,自以走字为允。又《素问》、
《甲乙》表下有阴脉者三字;而热,热字作聚,巢氏亦作聚。注表者,者字袁刻脱。今
足下,今字袁刻作令。)黄
帝曰∶寒厥之为寒也,必从五趾始,上于膝下何也?岐伯曰∶阴气起于五趾之里,集于
膝下而聚于膝上,故阴气胜,则从五趾至膝上寒,其寒也,不从外,皆从内寒。黄帝曰∶
善。(五趾里,阴也。膝下至于膝上,阳也。今阳虚阴胜之,故膝上下冷也。膝上下冷,
不从外来,皆从五指之里,寒气上乘冷也。平按∶必从,必字袁刻脱。始上于膝下《素
问》、《甲乙》作而上于膝者。又《素问》皆从内寒,寒作也,《甲乙》无寒字,巢氏
作皆从内寒,与本书同。)
黄帝曰∶寒厥何失而然?(厥,失也。寒失之气,何所失逆,致令手足冷也?)
岐伯曰∶前阴者,宗筋之所聚也,太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气衰,秋冬则
阴气盛而阳气衰。(大便处为后阴,阴器为前阴也。宗,总也。人身大筋总聚以为前
阴也。手太阴脉络大肠,循胃口,足太阴脉络胃,手阳明脉属大肠,足阳明脉属胃,手
足阴阳之脉,皆主水谷,共以水谷之气,资于诸筋,故令足太阴、足少阴、足厥阴、足
阳明等诸脉聚于阴器,以为宗筋,故宗筋太阴阳明之所合也。春夏为阳,故人足阳明春夏
气盛;秋冬为阴,故人足太阴秋冬气盛也。平按∶前阴者宗筋之所聚《甲乙》作厥阴者
众筋之所聚,《素问》新校正云∶“《甲乙》作厥阴者众筋之所聚。全元起云∶前阴者,
厥阴也。与王注异,亦自一说。”巢氏阴上无前字。阳气多,多字原抄不全,《素问》、
《甲乙》、巢氏均作多,袁刻作盛。阴气衰,衰字《素问》、《甲乙》均作少。)此人
者质壮,以秋冬夺于所用,下气上争,未能复,精气溢下,邪气且从之而上,气居于中,
阳气衰,不能渗营其经络,故阳气日损,阴气独在,故手足为之寒。(此人,谓是寒厥
手足冷人也。其人形体壮盛,从其所欲,于秋冬阳气衰时,入房太甚
有伤,故曰夺于所用。因夺所用,则阳气上虚,阴气上争,未能和复,精气溢泄益虚,
寒邪之气因虚上乘,以居其中,以寒居中,阳气衰虚。夫阳气者,卫气也。卫气行于脉
外,渗灌经络以营于身,以寒邪居上,卫气日损,阴气独用,故手足冷,名曰寒厥也。
平按∶未能复《素问》作不能复。且从之而上,《素问》、巢氏且作因,《甲乙》作从
而上之。气居于中《甲乙》作所中二字。)黄帝曰∶热厥何如?岐伯曰∶酒入于胃,则
络脉满而经脉虚,脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和
则精气竭,精气竭则不营其四肢。(酒为热液,故人之醉,酒先入并络脉之中,故经脉
虚也。脾本为胃行于津液,以灌四脏。今酒及食先满络中则脾脏阴虚,脾脏阴虚则脾经
虚,脾经既虚则阳气乘之,阳气聚脾中则谷精气竭,谷精气竭则不营四肢,阳邪独用,
故手足热也。)此人必数醉若饱已入房,气聚于脾中未得散,酒气与谷气相搏,热于中,
故热遍于身,故内热溺赤。夫酒气盛而 悍,肾气有衰,阳气独胜,故手足为之热。(此
具言得病所由。此人,谓手足热厥之人,数经醉酒及饱食,酒谷未消入房,气聚于脾脏,
二气相搏,内热于中,外遍于身,内外皆热,肾阴内衰,阳气外胜,手足皆热,名曰热
厥也。平按∶此人必数醉,袁刻脱必字。《素问》、《甲乙》饱已作饱以,未得散作不
得散,相搏作相薄,巢氏作相并。热于中《素问》作热盛于中,《甲乙》无此三字,巢
氏作热起于内。故内热溺赤《素问》、《甲乙》作内热而溺赤,巢氏溺作尿。有衰《甲
乙》作日衰,《素问》、巢氏并作有衰,袁刻作日。)黄帝问曰∶厥,或令人腹满,或
令人暴不知人,或至半日远至一日乃知人者,何也?(令人腹满及不知人,以为失逆称
为厥者,请闻所以。)岐伯曰∶阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满;(上,谓心腹也。
下,谓足下也。
上阳非无有阴,下阴非无有阳,气之常也。今阴气并盛于上,下虚故腹满也。平按∶
《甲乙》无胀字。巢氏阴气上有此由二字,无则下虚至下节阳气盛于上十四字。)阳气
盛于上,则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,乱则不知人。黄帝曰∶善。(心腹为阳,
下之阳气重上心腹,是为邪气逆乱,故不知人也。平按∶阳气盛于上《甲乙》作腹满二
字,注云∶”《素问》作阳气盛于上。”《素问》新校正云∶“当从《甲乙》之说。何
以言之?别按《甲乙》云∶阳脉下坠,阴脉上争,发尸厥。焉有阴气盛于上而又言阳气
盛于上。又按张仲景云∶少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反
聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥。仲景言阳气退
下,则是阳气不得盛于上,故知当从《甲乙》也。”本书与《素问》同,与《甲乙》、
巢氏异,姑存以俟考。)
<目录>卷第二十六·寒热
<篇名>经脉厥
属性:平按∶此篇自篇首至嗌肿 治主病者,见《素问》卷十二第四十五《厥论》篇,
自巨阳之厥至以经取之,又见《甲乙经》卷七第三。自足太阴脉厥逆至嗌肿 治主病者,
又见《甲乙经》卷四第一中篇。自肾肝并沉至末,见《素问》卷十三第四十八《大奇论》
篇,又见《甲乙经》卷四第一下编,又见本书卷十五《五藏脉诊》篇。又自巨阳之厥至
肿胫内热,见《巢氏病源》卷十二《冷热病诸候·寒热厥候》篇。
黄帝曰∶愿闻六经脉之使厥状病能。(请闻手足三阴三阳气动失逆为厥之状。能者,
厥能为病。平按∶《素问》厥上无使字。注之状,之字袁刻作人。)岐伯曰∶巨阳之厥,
踵首头重,足不能行,发为
仆。(巨阳,太阳也。踵,足也。首,头也。足太阳脉从头至足,故太阳气之失逆,头
足皆重。以其重,故不能行也。手足太阳皆入于目,故目为 仆。 ,胡遍反,目摇也。
平按∶巢氏巨作太。《素问》、《甲乙》踵作肿。《甲乙》 作眩。)阳明之厥,则癫
疾欲走呼,腹满不能卧,面赤而热,妄见妄言。(足阳明脉从面下入腹至足,故阳明气
之失逆,癫疾走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见妄言,皆是阳明谷气盛热,邪气所乘
故也。平按∶不能卧《素问》、《甲乙》作不得卧,巢氏作不卧,面赤上有卧则二字。)
少阳之厥,则暴聋颊肿而热,胁痛, 不可以运。(手足少阳之脉皆入耳中,足少阳脉
循颊下胁循 至足,故暴聋颊肿胁痛脚 不可运动也。平按∶ 《素问》、《甲乙》、
巢氏均作 。)太阴之厥,腹满 胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。(足太阴脾
脉主于腹之肠胃,故太阴脉气失逆,腹满不利不食,呕不得卧。平按∶注肠胃袁刻作腹
胃。)少阴之厥,则舌干溺赤,腹满心痛。(手少阴脉络小肠,足少阴脉从足上阴股内
廉,贯脊属肾络膀胱,络心上挟舌本。少阴气逆,舌干溺赤,腹满心痛也。平按∶《素
问》舌作口。巢氏溺作尿。)厥阴之厥,则少腹肿痛, 溲不利,好卧屈膝,阴缩肿,
胫内热。(足厥阴脉从足上踝八寸,趣出太阴后,上循股阴入毛环阴器,抵少腹挟胃,
故少阴脉气失逆,少腹痛, 溲不利,好卧屈膝,阴缩肿, 内热。有本胫外热,足厥
阴脉不行脉外,外为误耳。平按∶ 溲不利《素问》作腹胀泾溲不利,《甲乙》作 胀
泾溲不利,巢氏作泾溲不利。胫《素问》、《甲乙》作 。巢氏内热作外热。注
故少阴脉气失逆,少阴据经文宜作厥阴,恐原抄传写之误。)盛则泻之,虚则补之,不
盛不虚,则以经取之。(凡六经厥,皆量盛虚,以行补泻也。)
足太阴脉厥逆, 急挛,心痛引腹,治主病者。(足太阴脉从足上行,循 后属
脾络胃注心中,故足太阴气动失逆, 急挛,心痛引腹也。有 急挛等病者,可疗足太
阴脉所发之穴,主疗此病者也。余仿此。问曰∶前章已言六经之厥,今复言之,有何别
异也?答曰∶二章说之先后经脉厥,而主病左右不同故也。平按∶《素问》、《甲乙》
太阴上无足字,下无脉字。)足少阴脉厥逆,虚满欧变,下泄青,治主病者。(足少阴
脉贯脊属肾络膀胱,贯肝入肺注胸中,故足少阴脉气失逆,心腹虚满欧吐,下利出青色
者,少腹间冷也。平按∶《素问》、《甲乙》欧作呕,青作清。)足厥阴脉厥逆,挛腰
虚满,前闭谵言,治主病者。(足厥阴环阴器抵少腹,循喉咙入颃颡,故足厥阴脉失逆,
腰挛而虚满,小便闭。谵,诸阎反,多言也;相传乃衔反,独语也。平按∶《素问》、
《甲乙》腰下有痛字。谵言《甲乙》作谵语,《素问》新校正云∶“全元起云∶谵言者,
气虚独言也。”)三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。(逆,即气之失逆,名
曰厥逆。足三阴之脉同时失逆,必大小便不通,手足冷,期至三日死也。平按∶注必大
小便,必字袁刻脱。)足太阳脉厥逆,僵仆欧血善衄,治主病者。(足太阳脉起于鼻旁
目内 ,挟脊抵腰中,络肾属膀胱,故足太阳脉气之失逆,僵仆欧血善衄。后倒曰僵,前
倒曰仆,僵仆有伤,故欧血也。太阳厥逆连鼻,故善衄也。平按∶《素问》、《甲乙》
太阳上无足字,下无脉字,欧作呕。)足少阳脉厥逆,机关不利者,腰不可以行,项
不可以顾,发腹痈不可治,惊者死。(足少阳脉循颈下腋,循胸过季胁合髀厌
中,下膝外廉,下外辅骨之前,抵绝骨上外踝之前,上跗入小趾次趾间,支者贯爪甲,
遍络身之骨节机关,故少阳气之失逆,机关不利。腰是机关,故不可行也。少阳循颈,
故项不可顾也。脉行胁里,出于气街,发肠痈病,犹可疗之。肠痈气逆,伤胆死也。平
按∶《素问》、《甲乙》少阳上无足字,下无脉字,机关不利四字重,腹痈,腹字均作
肠,据本注亦宜作肠,当是传抄之误。不可治,不字《素问》、《甲乙》同,据本注应
作犹。)足阳明脉厥逆,喘咳身热善惊,衄欧血不可治,惊者死。(足阳明逆气乘肺,
故喘咳也。足阳明主身热,逆气逆身喜惊。足阳明起鼻,下行属胃,气逆衄血欧血而不
疗。加有惊者,神乱故死也。平按∶《素问》、《甲乙》阳明上无足字,下无脉字,欧作
呕。《素问》无不可治惊者死六字。)手太阴脉厥逆,虚满而咳,善欧唾沫,治主病者。
(手太阴脉下络大肠,还循胃口上膈属肺,故气逆而成病。平按∶善欧唾沫《素问》作
善呕沫,《甲乙》作善呕吐沫。)手心主少阴脉厥逆,心痛引喉,身热死,不热可治。
(手心主手厥阴心包络脉起于胸中,出属心包,下膈历络三焦;手少阴脉起心中,挟咽
上行,故二脉失逆,心痛引喉也。心包之脉历络三焦,故心受邪而痛,遍行三焦,致令
身热,名真心痛,死不可疗。若身不热,是则逆气不周三焦,故可疗之也。平按∶不热
可治《素问》作不可治,《甲乙》作不热者可治。)手太阳脉厥逆,聋,泣出,项不可
以顾,腰不可以俯仰,治主病者。(手太阳脉起于小指之端,上行至肩上入缺盆,循颈
至目锐 ,却入耳中,故手太阳气逆,耳聋目泣出,项不可顾,不得俯仰也。平按∶
《素问》、《甲乙》聋上有耳字。)手阳明少阳脉厥逆,发喉痹,嗌肿, ,治主病
者。(手阳明脉上肩出 前廉,上出柱骨
之会上,下入缺盆,支者从缺盆上贯颊;手少阳支者,从膻中出缺盆,上项系耳后,故
二脉气逆,喉咙痹,咽嗌肿,颈项 。 ,身项强直也。平按∶《素问》新校正云∶全
元起本 作痉。)
肾肝并沉为石水,(肾肝虽为下部,肾脉沉,肝脉浮而强。今肝脉与肾脉并沉,是
阴气盛,肾以主水,故为石水。石水,谓盛冬凝水,坚硬如石,名曰石水,言此水病之甚
也。硬,五猛反,强也。平按∶注坚硬,坚字袁刻误作肾。又按《素问》新校正云∶“详
肾肝并沉至下并小弦欲惊,全元起本在《厥论》中,王氏移于《大奇论》。”据此则本
书与全本相同,王氏之移经益信。)并浮为风水,(浮为阳也,风为阳也,肝脉浮弦,
今肾脉与肝脉并浮,然肾肝俱阴,居于下部,故为风水也。)并虚为死,(肾肝并虚,是
为阴阳俱虚为水必死。)并小弦亦惊。(脉小者,血气少也。肾肝二脉血气俱少,仍弦
者,是为肾肝皆虚,又为脾气来乘,故有惊恐也。平按∶亦惊《素问》作欲惊,《甲乙》
作欲为惊。)
<目录>卷第二十六·寒热
<篇名>寒热相移
属性:平按∶此篇自篇首至故得之厥气,见《素问》卷十第三十七《气厥论》篇,又见
《甲乙经》卷六第十。自三阳急为瘕至末,见《素问》卷十三第四十八《大奇论》篇,
又见《甲乙经》卷四第一下编。
肾移寒于脾, 肿少气。(五脏病传,凡有五邪,谓虚、实、贼、微、正等。邪从
后来名虚邪,从前来名实邪,从所不胜来名微邪,从胜处来名贼邪,邪从自起名曰正邪。
肾移寒于脾,此从不胜来也。谓肾脏得寒,传与脾脏,致令
脾气不行于身,故发为 肿。寒伤谷,故为少气也。平按∶脾《素问》作肝,新校正云∶
“按全元起本作肾移寒于脾,元起注云∶肾伤于寒而传于脾,脾主肉,寒生于肉则结为
坚,坚化为脓,故为 也。血伤气少,故曰少气。《甲乙经》亦作移寒于脾。王因误本,
遂解为肝,亦智者之一失也。” 《素问》、《甲乙》作痈,下同。注病传袁刻作内传。
从胜处来袁刻作从所胜来。)脾移寒于肝,痈肿筋挛。(脾得寒气,传与肝脏,名曰微
邪。以脾将寒气与肝,肝气壅遏不通,故为痈肿。肝以主筋,故肝病筋挛者也。)肝移
寒于心,狂鬲中。(肝得寒气,传于心脏,名曰虚邪。肝将寒气与心,心得寒气,热盛
神乱,故狂鬲也,心气不通也。平按∶《素问》鬲作隔。)心移寒于肺,肺消者,饮一
溲二,死不治。(心得寒气,传与肺者,名曰贼邪。心将寒气与肺,肺得寒发热,肺焦
为渴,名曰肺消。饮一升,溲一升,可疗;饮一升,溲二升,肺已伤甚,故死也。平按∶
《素问》肺消二字重,《甲乙》作为肺消肺消者。)肺移寒于肾,为涌水,涌水者,按
腹下坚,水气客大肠,疾行则鸣濯濯如裹囊,治主肺者。(肺得寒气,传与肾脏,名曰
虚邪。肺将寒气与肾,肾得涌水,大肠盛水,裹于腹中,如帛囊浆壶。以肺寒饮为病,
故疗于肺也。平按∶腹下坚,《素问》下作不,《甲乙》作按其腹不坚,则鸣作肠鸣。
如裹囊《甲乙》作如囊裹浆,《素问》作“如囊裹浆,水之病也”,无“治主肺者”四
字。)脾移热于肝,则为惊衄。(脾受热气,传之与肝,名曰微邪。脾将
热气与肝,肝血怒盛伤,为惊怖衄血也。)肝移热于心,则死。(肝受热气,传之与心,
名曰虚邪。肝将热气与心,心中有神,不受外邪,故令受邪即死也。)心移热于肺,传
为鬲消。(心受热气,传之与肺,名曰贼邪。心将热气与肺,肺得热气,膈热消饮多渴,
故曰膈消也。平按∶鬲《甲乙》作膈。)胞移热于膀胱,则癃溺血。(胞,女子胞也。
女子胞中有热,传与膀胱尿胞,尿脬得热,故为淋病尿血也。)膀胱移热于小肠,隔肠
不便,上为口靡。(隔,塞也。膀胱,水也。小肠,火也。是贼邪来乘,故小肠中塞,
不得大便。热上冲,口中烂,名曰口靡。靡,烂也,亡之反。平按∶《素问》隔作鬲,靡
作糜,《甲乙》亦作糜。)肺移热于肾,传为素痉。(肺受热气,传之与肾,名曰虚邪。
肺将热气与肾,肾得热气,名曰素痉之病。素痉,强直不能回转。平按∶素痉《素问》、
《甲乙》作柔 。)肾移热于脾,传为虚,肠辟死,不可治。(肾受热气,传之与脾,
名曰微邪。肾将热气与脾,脾主水谷,故脾得热气,令肠中水谷消竭,所以肠虚,辟叠
不通而死。平按∶辟《素问》、《甲乙》作 。又肺移热于肾两节,《素问》、《甲乙》
在胞移热于膀胱上。)小肠移热于大肠,为密疝为沉。(小肠得热,传与大肠,名曰贼
邪。小肠将热气与大肠为病,名曰密疝。大肠得热,密涩沉而不通,故得密沉之名也。
平按∶密疝《素问》、《甲乙》作 瘕,王注谓“ 与伏同,血涩不利,则月事沉滞而
不行,故云为 瘕为沉也”与杨注异。)大肠移热于胃,善食而瘦,入胃之食亦。(大
肠得热,传与胃者,名曰虚邪。大肠将热与胃,胃得热气,实盛消食,故喜饥多食。以
其热盛,食入于胃,不作肌肉,故瘦。亦,义当易也,言胃中热,故入胃之食变易消无,
不为肌肉故瘦。平按∶而瘦入胃之食
亦,《素问》胃作谓,《甲乙》作而溲名曰食 。)胃移热于胆,名曰食亦。(胃得热
气,传之与胆,从不胜来,名曰微邪。胃将热气与胆,胆得于胃谷之热气,令胆气消易,
仍名食易。平按∶名曰《素问》作亦曰,《甲乙》作亦名。)胆移热于脑,则辛烦鼻 ,
鼻者,浊涕下不止,传为衄 瞑目,故得之厥气。( ,他典切,垢浊也。 已结反,
目眵也。脑髓属肾,胆得热气,传之与脑,从前而来,名曰实邪。胆将热气与脑,脑得
胆之热气,鼻烦辛酸,流于浊涕,久下不止,传为鼽衄眵瞑也。瞑,开目难也。此胆传
之病,并因逆热气之所致也。平按∶《素问》、《甲乙》烦作 , 作渊。厥气《素问》
作气厥,《甲乙》无气字。注烦袁刻作频。并因袁刻误作并目。)
三阳急为瘕,(瘕,谓女子宫中病,男子亦有瘕而为病。凡脉急者,多寒。三阳,
谓太阳。候得太阳脉急,为是阴胜多寒,男子为瘕,女子为石瘕之病。平按∶《素问》
为瘕下有三阴急为疝五字。注瘕谓,谓字袁刻脱。)二阴急为痫厥,(二阴,少阴也。
候得少阴脉急,是为阳与阴争,阳胜,发为小儿痫病,手足逆冷也。)二阳急为惊。(二
阳,阳明也。阳与阴争,少阴胜,发大小人惊也。平按∶《素问》新校正云∶“三阳急
为瘕至二阳急为惊,全元起本在《厥论》,王氏移在《大奇论》。”据此则全本与本书
合。)
<目录>卷第二十六·寒热
<篇名>厥头痛
属性:(平按∶此篇自篇首至后取足少阳阳明,见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇,又见
《甲乙经》卷九第一。
自厥挟脊而痛至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇。又自厥挟脊而痛至 中血络,
见《甲乙经》卷七第一中篇。又自厥胸满面肿至末,见《甲乙经》卷七第三。)
厥头痛,面若肿起而烦心,取足阳明、太阳。(应有问答,传之日久,脱略故也。
手足阳明及手足太阳皆在头在面,手太阳络心属小肠,此等四脉失逆头痛,面 起若肿
及心烦,故各取此四脉输穴疗主病者。平按∶《灵枢》太阳作太阴。又按足阳明太阳,
据本注应作手足阳明太阳。)厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动,脉反盛者,刺尽去
血后,调足厥阴。(足厥阴脉属肝络胆,上连目系,上出额,与肾脉会于巅,故气失逆
头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动。厥阴主悲泣。视头动者,视之时头战动也。脉反盛
者,络脉盛,可先刺去取血,后取厥阴输穴疗主病者也。平按∶《甲乙》头脉痛,无头
字;善泣作喜泣。注贤脉恐系督脉之误。)厥头痛,贞贞头重而痛,泻头上五行,行五,
先取手少阴,后取足少阴。(贞,竹耕反。贞贞,头痛甚貌。手少阴心脉起心中,从心
系目系;足少阴肾脉贯脊属肾,上贯肝入肺,从肺出络心,故心气失逆,上冲于头,痛
贞贞。头是心神所居,故先取心脉输穴,后取肾脉输穴,疗主病者。平按∶贞贞《甲乙》
作员员,下无头重二字,注∶“《灵枢》作贞贞。”又注贯肝入肺,袁刻肺误作脉。)
厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。(足太阴脉与足阳明合也,
足阳明循头面左右,动在客主人及大迎,皆脾气所至。脾神是意,其脉足太阴,所以太
阴气之失逆,意多善忘,所痛在神,按之难得。可取头面左右足阳明动脉,后取足太阴
输穴,疗主病者。平按∶《甲乙》此段在厥头痛贞贞之上,太阴作太阳,注云∶亦作阴。)
厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。(足少阳
胆脉起目锐 ,上抵角,下耳后,其支从耳后入耳中,出走耳前,故足少阳气之失逆,
头痛甚,耳前后脉涌动者,有热也。可刺去热血,后取足少阳疗主病者。平按∶《甲乙》
头痛甚作痛甚,脉涌有热作脉骨热,泻出作先泻,足少阳作足太阳少阴。)厥头痛,项
腰脊为应,取天柱,后取足太阳。(足太阳脉起目内 ,上额交巅入络脑,还出下项挟
脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱,故足太阳气之失逆,头痛,项先痛,腰脊相应,先取足
太阳上天柱之穴,后取足太阳下输穴,疗主病者。平按∶《灵枢》、《甲乙》此段在厥
头痛头痛甚之上,项作先项痛三字,应下有先字。)真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒
至节,死不治。(头痛脑痛既甚,气逆,故手足冷至节,极则死也。)头痛不可取于输
者,有所击坠,血在于内,若内伤,痛未已,可即刺,不可远取也。(取输难愈,故曰
不可。又有击坠留血,可以近疗,可即刺之,不可取其远输者也。平按∶输《灵枢》作
,《甲乙》作俞。血上《灵枢》、《甲乙》有恶字。内伤《灵枢》作肉伤。可即刺,
《灵枢》即作则,《甲乙》刺下有之字。)头痛不可刺者大痹,为恶日作者,可令少愈,
不可除也。(头痛有不可刺者,此为大痹在头,恶其日作。作,发也。刺之可令少愈,
不可除也,谓寒湿之气入脑以为大痹故也。平按∶《甲乙》恶下有风字。除《灵枢》、
《甲乙》作已。)头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明。(手足少阳阳明在
头面左右箱,故手脉行近头,足脉行远头。所以头之左箱半痛者,可刺左箱手之少阳阳
明,然后刺右箱足之少阳阳明。右亦如之也。平按∶《甲乙》无半字。)
厥挟脊而痛至项,头沉沉然,目KT KT 然,腰脊强,取足太阳 中血络。(头目
项及腰脊 ,足太阳脉所行,故生病 中也。平按∶《灵枢》项作顶,KT KT 作
。《甲乙》至项头作主头项,沉沉作几几,KT KT 作
。)厥胸满面肿,唇思思然暴言难,甚则不能言,取足阳明。(此皆足阳明脉所行,
故取足阳明输疗主病者。平按∶唇思思然《灵枢》作唇漯漯,《甲乙》作肩中热。)厥
气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。(手足清者,手少阴与足少阴通,故
手足冷,取足少阴输疗主病者也。平按∶《甲乙》不能言作不言,清上有微字。清据注
训冷,应作 为允,本书下编作 。)厥而腹向向然多寒气,腹中荥荥,便溲难,取
足太阴。(腹胀多寒,便溲不利,皆是足太阴脉所为,故取之也。平按∶向向然《甲乙》
作膨膨二字。荥荥《灵枢》作HT HT ,《甲乙》作 ,注云∶“音最,《九墟》作荥荥。”
注太阴脉,脉字袁刻脱。)
<目录>卷第二十六·寒热
<篇名>厥心痛
属性:平按∶此篇自篇首至形中上者,见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇。自心痛引腰
脊至得之立已,见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇。自心疝暴痛至末,见《灵枢》卷
五第二十三《热病》篇。又自篇首至末,见《甲乙》经卷九第二。
厥心痛,与背相控,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发针不
已,取然谷。(肾脉足少阴贯脊属肾络心,故肾气失逆,令心痛控背。肾在于后,故肾
病痛心,如物从后触心而痛,脊背伛偻也。京骨,在足外侧大骨下赤白肉际,肾腑足太
阳脉所过;昆仑,在足外踝跟骨上,足太阳脉所行;然骨,在足内踝前起大骨下,足少
阴脉所流,故肾心痛皆取之也。平按∶控下《灵枢》、《甲乙》有善螈二字。伛上《甲
乙》有身字,发针
下有立已二字。注肾在于后,袁刻肾作背。)厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,
取之大都、太白。(胃脉足阳明属胃络脾。脾脉足太阴流于大都,在足大趾本节后陷中;
注于太白,在足内侧核骨下陷中,支者别胃上膈注心中。脾胃主水谷,水谷有余则腹胀
胸满尤大也。此腑病取于脏输也。平按∶《甲乙》腹胀胸满作暴泄腹胀满。)厥心痛,
痛如锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。(然谷,足少阴脉所流,在
足内踝前起大骨下陷中;太溪,足少阴脉所注,在足外踝骨上动脉陷中,并是足少阴流
注。脾气乘心,心痛,可疗脾之输穴。今疗肾足少阴流注之穴者,以脾是土,肾为水,
土当克水,水反乘脾,脾乃与心为病,故远疗病输也。平按∶《灵枢》锥上有以字。
《甲乙》锥下无针字。注足外踝骨上,检《甲乙经》,太溪在足内踝后跟骨上动脉陷中,
且阴脉内联,外踝应是内踝之误,踝下脱后跟二字。)厥心痛,色仓仓如死状,终日不
得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。(仓仓,青色也,肝病也。不得太息,肝主吸气,
今吸气已痛,不得出气太息也。太冲,右足大趾本节后二寸陷者,足厥阴脉所注。平按∶
《灵枢》、《甲乙》仓仓作苍苍。注右足,右字当系在字传抄之讹,检《甲乙经》,太
冲穴在足大趾本节后二寸,或曰一寸五分,陷者中,《素问·刺腰痛论》注云在足大趾
本节后内间二寸陷者中,并无左右足之分,故知右为在之误也。)厥心痛,卧若徙居,心
痛间,动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太泉。(肺主于气,气以流动,流
动之气乘心,故心痛卧若移居至于他处也。以气流动,故心痛间也。动作益气所病,
故益甚也。肺气是心微邪,不能令色变。鱼际,在大指本节后内侧散脉中,手太阴脉之
所留。太泉,在手掌后陷者中,手太阴脉之所注也。平按∶徙居《灵枢》作徒居,太泉
作太渊,说见前。)真心痛,手足 至节,心痛甚,旦
发夕死,夕发旦死。(心不受邪,受邪甚者痛聚于心,气亦聚心,故手足冷,所以死速
也。平按∶ 今本《灵枢》作清,道藏本《灵枢》作 ,《甲乙》作青。)心痛不可刺
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