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四经至阴阳相过曰弹,见《素问》卷二第七《阴阳别论》。自凡痹至痹聚在脾,见《素问》卷十二第
四十三《痹论》。自阴争于内至末,见《素问·阴阳别论》。
黄帝问于岐伯曰∶天有八风,经有五风,八风发邪气,经风触五脏。(八风,八正邪风也,正月
朔日有此八风,发为邪气伤人者也。经风,八虚风也,谓五时八风,从虚乡来,触于五脏,舍之为病
也。平按∶《素问》问下无于岐伯三字,五风下有何谓岐伯对曰六字,发邪下无气字,有以为二字。
注八正袁刻作八方,按前《调阴阳篇》虽有邪贼句,杨注云∶虽有八正虚风,不能伤也。根据原抄作八
正为是。)邪气发病,所谓得四时之脉者,(谓得四时相胜之脉以为候。平按∶《素问》脉作胜,别
本亦作胜。)春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得四时之胜也。(谓天风经风在
身,邪气行于寸口,有相胜之候。平按∶《素问》无得字。)东风生于春,病在肝,输在颈项;(东
风从春生已与肝为病者,肝之病气,运致于颈项,颈项为春也。平按∶注运致别本作逆致。)南方风
生于夏,病在心,输在胸胁;(胸胁当心,故为夏也。)西方风生于秋,病在肺,输在肩背;(肩背当肺,
故为秋也。)北方风生于冬,病在肾,输在腰股;(腰股近肾,故为冬也。)中央为土,病在脾,输
在脊,故精者身之本也。(脊膂当脾,故为仲夏也。土为五谷之精,以长四脏,故为身之本也。平按∶
《素问》输作俞,下同,南西北下均无方字,故精者身之本也句在后。)故春气者病在头,(在头颈
项。)夏气者病在脏,(脏谓心腹。)秋气者病在肩背,(肩背为秋气也。)冬气者病在四肢。(冬为
痹厥,多在四肢。)故春喜病鼽衄,(伤寒,春病在头,故喜鼽衄也。)夏喜病洞泄寒,(伤风,夏
病在脏,故喜病洞泄寒中也。平按∶《素问》寒作寒中,夏作长夏,在仲夏之后。)仲夏喜病胸胁,
(伤温,夏病在胸胁,故喜病胸胁。)秋喜病风疟,(仲夏伤暑者,秋喜病风疟也。)冬喜病痹厥。
(伤湿,冬病故为痹厥。)故冬不按跷,春不病鼽衄,春不病颈项,(夫冬伤寒气在于腠理者,以冬
强勇按跷,多劳困,腠理开,寒气入客。今冬不作按跷,则无伤寒,至春不患热病鼽
衄,故春不病颈项者也。跷,几小反,强勇儿也。平按∶《素问》鼽上无病字。)夏不病洞泄寒中,
仲夏不病胸胁,(春伤风时,多循于头,入于腑脏,故至夏日作飧泄寒中病也。所以春无伤风,即无
夏飧泄之病,故至仲夏不病胸胁。平按∶《素问》夏不病洞泄作长夏,在仲夏不病胸胁下。)秋不病
风疟,秋不病肩背胸胁,(仲夏不伤暑于胸胁,至秋无疟及肩背胸胁病也。平按∶《素问》无秋不病
肩背胸胁句。)冬不病痹厥飧泄,而汗出藏于 者,至春不病温,(冬病痹厥飧泄内虚,又因汗出,
寒入藏于内,故至春病温,是为冬伤于寒、春为温病所由者也。平按∶ 《素问》作精。藏于 上
《素问》有夫精者身之本也故八字。)夏暑汗不出者,秋成风疟,(小寒入腠理,不得汗泄,至秋寒
气感而成疟也。)此平人脉法地也。(平人脉法,要须知风寒暑湿四气为本,然后候知弦钩毛沉四时
脉也。地即本也。平按∶《素问》无地字。)岐伯曰∶阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,
阳中之阳也;日中至昏,天之阳,阳中之阴也;(子午巳东,昼为阳也;卯酉巳北,夜为阴。故平
旦至日中,阳中之阳也;日中至昏,阳中之阴也。平按∶岐伯曰《素问》作故曰,昏上有黄字。)合
夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。(子午巳西,夜为阴;卯酉巳
南,昼为阳。故合夜至鸡鸣,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,阴中之阳也。)故人亦应之。(人同阴阳,
故人亦有阳中之阳,阳中之阴,阴中之阴,阴中之阳也。)夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。(皮
毛肤肉,在外为阳;筋骨脏腑,在内为阴。)言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。(背在胸上近头,
故为阳也;腹在胸下近腰,故为阴也。)言人之身,五脏中之阴阳,则藏者为阴,腑者为阳;肺肝心
脾肾五脏皆为阴,胆胃大肠小肠三焦膀胱六腑皆
为阳。(就身之中,五脏藏于精神为阴,六腑贮于水谷为阳也。平按∶《素问》言人之身五脏中之阴
阳作言人身之脏腑中之阴阳,肺肝心脾肾作肝心脾肺肾,三焦二字在膀胱下。)所以欲知阴中之阴
而阳中之阳何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,(所以须知阴阳相在者,以其四时
风寒暑湿在阴阳也。何者?冬之所患咳嗽痹厥,得之秋日伤湿,阴也;夏之所患飧泄病者,得之春日
伤风,阳也;春之所患温病者,得之冬日伤寒,阴也;秋之所患咳疟病者,得之夏日伤暑,阳也。平
按∶注咳疟恐系 疟之误,以上编夏伤于暑秋为 疟也。)皆视其所在,为施针石。(视,瞻候也。
宜以三部九候瞻知所在,然后命于针灸砭石汤药导引,五立疗方,施之不误,使十全者也。)故背为
阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;(心肺在膈以上,又近背上,所以为阳也。心以属
火,火为太阳,故为阳中之阳也。肺以属金,金为少阴,故为阳中之阴也。)腹为阴,阴中之阴,肾
也;腹为阴,阴中之阳,肝也;(肾肝居膈以下,又近下极,所以为阴也。肾以属水,水为太阴,故
为阴中之阴也。肝以属木,木为少阳,故为阴中之阳也。)腹为阴,阴中之至阴,脾也。(脾居腹中
至阴之位,以资四脏,故为阴中之阴。)此皆阴阳表里、外内左右、雌雄上下相输应也,故以应天之
阴阳也。(五脏六腑,即表里阴阳也。皮肤筋骨,即内外阴阳也。肝肺所主,即左右阴阳也。牝脏牡
藏,即雌雄阴阳也。腰上腰下,即上下阴阳也。此五阴阳,气相输会,故曰合于天也。平按∶《素问》
外内作内外,无左右上下四字。)问曰∶五脏应四时有放乎?答曰∶有。东方青色,入通于肝,开窍
于目,藏精于肝,(精,谓木精也,汁也,三合,藏之肝腑胆中也。平按∶《素问》问曰作帝曰,有
放乎作各有收受乎。)其病发惊骇,(起怒亡魂,故惊骇也。)其味辛,(肝
味正酸而言辛者,于义不通。有云∶金克木为妻,故肝有辛气。平按∶《素问》辛作酸。注而言辛
袁刻作有本言辛。)其类草木,(五行各别多类,故五行中各称类也。草木类同别也。)其畜鸡,其谷
麦,其应四时,上为岁星,(春当岁星。)是以春气在头也,其音角,(头为身之初首,故春气在
也。)其数八,(成数八。)是以知病在筋也,其臭臊。(是知筋位居春,故以病在筋也。)赤色
入通于心,(火生于木,心又属火,火色赤,故通心。平按∶赤色上《素问》有南方二字。)开窍
于耳,(《九卷》云∶心气通舌。舌既非窍,通于耳。)藏精于心,(心有七孔三毛,盛精汁三合。)
故病在五脏,(心为五脏主,不得受于外邪,受外邪则五脏皆病也。)其味苦酸,(酸为苦母,并母
言之,故有苦酸。平按∶《素问》无酸字。)其类火,其畜羊,其谷黍,(《九卷》云∶黄黍味辛。
苦味克辛,仍金火相济,故并言之。)其应四时,其星上为荧惑,(夏时上为荧惑。)以知病在脉也,
(脉位居夏,故病在脉。)其音征,其数七,(成数七也。)其臭焦。黄色入通于脾胃,(五色皆自
通脏,不言其腑,此言腑者,以胃为四脏资粮,故兼言也。平按∶《素问》黄色上有中央二字,脾
下无胃字。)开窍于口,藏精于脾,(精,脾中散膏半斤,主裹血温五脏也。)故病在于舌本,(脾
脉足太阳连舌本,故夏病在舌本也。)其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,
(其脾王四季,故季夏上为镇星也。)故知病在肉也,其音宫,其数五,(脾肉在夏,故有病在肉。其
数五,谓生数。)其臭香。白色入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,(精,肺液也。平按∶
白色上《素问》有西方二字。)故病在于背,(肺为阳中之阴,在背,故病在背。)其味辛,其类金,
其畜马,其谷稻,(《九卷》云∶粳米味甘,黍味辛。此中稻辛。)其应四时,上为太白星,(秋时
上为太白星。)故知病在皮毛,(皮毛在秋,故病在皮毛也。)其音商,其数九,其臭腥。(九为成
数。)黑色入通于肾,开窍于二阴,(二阴,谓前后阴也。平按∶黑色上《素问》有北方二字。)藏
精于肾,(精,谓肾液。)病在于溪谷,其味咸,其类水,其畜豕,其谷豆,(肉之大会为谷,小
会为溪。肉分之间,溪骨之会,肾间动气为原气,在溪谷间,故冬病在也。平按∶《素问》溪下无
谷字,豕作彘。)其应四时,上为辰星,(冬时上为辰星。)以知病在骨,(骨气在冬,故病在骨。)
其音羽,其数六,其臭腐。(六为成数。)岐伯曰∶善为脉者,谨察五脏六腑逆顺,阴阳表里雌雄
之纪,脏之心意,合之于精,非其人勿教,非其人勿授,是谓得道。(善候脉者,须察脏腑之气,有
逆有顺,阴阳表里雌雄纲纪,得之于心,合于至妙,然后教于人。教于人之道,观人所能,妙知声色
之情,可使瞻声察色,诸如是等,谓其人也。教,谓教童蒙也。授,谓授久学也。如是行者,可谓
上合先圣人道也。平按∶《素问》善上有故字,无岐伯曰三字,逆顺二字作一逆一从四字,合之于精
作合心于精。)
黄帝问于岐伯曰∶人有四经十二顺,(四经,谓四时经脉也。十二顺,谓六阴爻、六阳爻,相
顺者也。平按∶《素问》黄帝问下无于岐伯三字,顺作从,下同,下有何谓岐伯对曰六字。)四经
应四时,十二顺应十二月,(肝心肺肾四脉应四时之气,十二爻应十二月。)十二月应十二脉。(十
二经脉也。)脉有阴阳,(十二经脉,六阴六阳。)知阳者知阴,知阴者知阳。(妙知人迎之变,
即悬识气口;于气口之动,亦达人迎。)凡阳有五,五
五二十五阳。(五脏之脉于五时见,随一时中即有五脉,五脉见时皆有胃气,即阳有五也。五时脉
见,即有二十五阳数者也。)所谓阴者真脏,其见则为败,败必死。(于五时中,五脏脉见各无胃
气,唯有真脏独见,此为阴也。平按∶其《素问》作也。又《素问》死下有也字。注为阴,为字袁
刻作所谓二字。)所谓阳者,胃胞之阴阳。(胃胞之中,苞裹五谷,具五脏为粮,此则真脏阴为阳,
故曰胃胞阴阳者也。平按∶《素问》胞作脘,阳上无阴字,下有也字。)别于阳者,知病之处;(阳,
胃气也。足阳明脉通于胃,是以妙别阳明胃气,则诸脉受病所在并知之。)别于阴者,知死生之期。
(妙别五脏之脉,即知死生有期。)三阳在头,三阴在手,(三阳行胃人迎之脉,在头;三阴行太
阴寸口之脉,在手也。)所谓一也。(阴阳上下动如引绳,故曰一也。)别于阳者,知病忌时;(善
别胃脉,即和胃气有无禁忌在于四时。平按∶注和别本作知。)别于阴者,知死生之期。(善别手
太阴脉,即知真脏脉之有无,死生之期。)谨熟阴阳,无与众谋。(谨能纯熟阴阳脉气之道,决于
心者,不复有疑,故不与众人谋议也。)所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;动者为阳,静为阴;数
者为阳,迟者为阴。(凡阴阳者,去静与迟皆为阴,至动与数皆为阳。平按∶《素问》静下有者字,
静者句在动者句上,迟者句在数者句上。)凡持真脏之脉者,肝至悬绝九日死,(有本为十八日。平
按∶《素问》“藏之”二字作“脉之藏”三字,“九”作“急十八”三字。)心至悬绝九日死,肺至
悬绝十日死,肾至悬绝五日死,脾至悬绝四日死。(得真脏脉者死,然死之期,得五脏悬绝已去,
各以其脏之气分昼日为数。脉至即绝,久而不来,故曰悬绝。平按∶《素问》十日作十二日,五日
作七日。)问曰∶二阳之病发心痹,有不得隐曲,女子不月,其传为息贲,三日者
死不治。(二阳者,阳明也。阳明,谓手阳明大肠脉也,足阳明胃脉也。阳明所发,心痹等病也。
隐曲,大小便。风消,谓风热病消骨肉也。息贲,贲,隔也,为隔息也。平按∶《素问》曰上无问字,
痹作脾,息贲下无三日二字。)曰∶三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥喘 ,其传为索泽,
其传为颓疝。(三阳,太阳也,谓手太阳小肠脉也,足太阳膀胱脉也。太阳所发,寒热等病。 ,季
绵反,忧患也。索,夺也。忧恚不已,传为夺人色润泽也。平按∶《素问》喘 作喘 。)曰∶一阳
发病,少气喜咳喜泄,传为心螈,其传为隔。(一阳,少阳也,手少阳三焦脉也,足少阳胆脉也。
少阳发少气等病。隔,塞也。平按∶《素问》喜作善,螈作掣。少气原抄作小气,玩注宜作少,《素
问》亦作少。又注少阳少字原抄亦作小,恐系抄写之误,谨更正。)二阳一阴发病,生惊骇背痛,
喜噫喜欠,名曰风厥。(二阳,阳明也。一阴,厥阴也,手厥阴心包脉也,足厥阴肝脉也。此二脉发
惊骇等病,风厥也。平按∶《素问》生作主。)二阴一阳发病,喜胀心满喜气(二阴,少阴也,手少
阴心脉也,足少阴肾脉。少阴少阳发喜胀等病。平按∶注肾脉下袁刻有一阳少阳也五字。)三阳三
阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。(三阳,太阳也。三阴,太阴也,手太阴肺脉也,足太阴脾脉也。
太阴发偏枯等病也。)鼓一阳曰钩曰鼓,(一阳,少阳也。少阳脉至手太阴寸口,其脉鼓也。鼓,脉
鼓动也。一阳之鼓曰钩也。平按∶《素问》钩下无曰字。)一阴曰毛,(一阴,厥阴也。厥阴脉至
之寸口曰毛,此阴脉不称鼓也。有本∶一曰阴曰毛也。)鼓阳胜隐曰弦,(脉鼓阳胜于隐曰弦。平
按∶《素问》隐作急。别本隐上有阴字。)鼓阳至而绝曰石,(至者为阳也,鼓阳至绝曰石也。)
阴阳相过曰弹。(阴阳之脉至寸口相击曰弹也。平按∶弹《素问》作溜。)
凡痹之客五脏者,肺痹者,烦则满喘而欧。(邪气客肺及手太阴,故烦满喘欧也。平按∶《素问》
烦下无则字,欧作呕。)心痹者不通,烦则下鼓,暴上气而喘,嗌干喜噫,厥气上则恐。(邪气客
心及手太阳,故上下不通,烦则少腹故胀等病也。平按;《素问》不通上有脉字,则上有心字,喜
作善。注少腹故胀,故恐系鼓字之误。)肝痹者,夜卧则惊,多饮数小便,上为演坏。(邪气客肝
及足厥阴脉,厥阴脉系目及阴,故卧惊数小便。演当涎,谓涎流坏中心也。平按∶演坏《素问》作
引如怀三字。)肾痹者善胀,尻以伐踵,脊以伐项。(邪客肾及少阴之脉,故喜胀脊曲也。平按∶
《素问》善作喜,两伐字均作代,项作头。胀下袁刻有足挛二字,原抄无。)脾痹者,四肢懈惰,
发咳欧汁,上为大寒。(邪客脾及足太阴脉,不得营于四肢,故令懈惰,又发脾咳,胃寒欧冷水也。
平按∶《素问》懈惰作解堕,欧作呕,寒作塞。)大肠痹者,数饮出而不得,中气喘争,时发飧泄。
(邪客大肠及手阳明脉,大肠中热,大便难,肺气喘争,时有飧泄也。平按∶《素问》肠上无大字,
出而作而出。注争字原抄作年,谨根据经文作争。)胞痹者,少腹膀胱按之两髀若沃以汤,涩于小便,
上为清涕。(膀胱盛尿,故谓之胞,即尿脬。脬,匹苞反。邪客膀胱及足太阳,膀胱中热,故按之
髀热,下则小便有涩,上则鼻清涕出也。平按∶少腹原抄作少肠,《素问》作少腹,袁刻作小肠,
与原抄、《素问》均异,谨根据《素问》作少腹。两髀《素问》作内痛,新校正云∶全元起本作两髀。
据此,则全元起本与此相合。若沃以汤,汤字原抄作阳,恐传写之误,谨根据《素问》作汤,别本亦
作汤。)阴气者,静则神藏,躁则消亡。(五脏之气,为阴气也,六腑之气,为阳气也。人能不劳五
脏之气,则五神各守其脏,故曰神藏也。贼郎反。若怵惕思虑,悲哀动中,喜乐无极,愁忧不解,盛
怒不
止,恐惧不息,躁动不已,则五神消灭,伤脏者也。)饮食自倍,肠胃乃伤。(凡人饮食,胃实则
肠虚,肠实则胃虚,肠胃更实更虚,故得气通,长生久视。若饮食自倍,则气不通,夭人寿命也,
此则伤腑也。)淫气喘息,痹聚在肺;(淫,过也。喘息,肺所为也。喘息过者,则肺虚邪客,故痹
聚也。)淫气忧思,痹聚在心;(忧思,心所为。忧思过者,则心伤邪客,故痹聚也。)淫气欧唾,
痹聚在肾;(欧唾,肾所为也。欧唾过者,则肾虚邪客,故痹聚也。平按∶欧唾《素问》作遗溺。)
淫气渴乏,痹聚在肝;(肝以主血,今有渴乏,多伤血肝虚,故痹聚也。平按∶渴乏《素问》作乏竭。)
淫气饥绝,痹聚在胃;(饥者,胃少谷也。饥过绝食则胃虚,故痹聚。)淫气雍塞,痹聚在脾。(谷
气过塞,则实而痹聚于脾也。平按∶饥绝《素问》作肌绝,下无痹聚在胃、淫气雍塞二句。新校正云∶
详从上凡痹客五脏者至此,全元起本在《阴阳别论》中,此王氏所移。据此,则全元起本与《太素》
同也。)
阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则动肺,使人喘喝。(五脏为阴,内邪阴气,
以伤五脏,故曰争内;六腑为阳,外邪阳气,以侵六腑,故曰扰外。皮毛腠理也,肺魄所主,故汗
出腠理,名魄汗也。藏,犹闭也。阴阳争扰,汗出腠理未闭,寒气因入,四肢逆冷,内伤于肺,故
使喘喝。喝,喘声,呼割反。平按∶《素问》动作熏,喝作鸣。)阴之所生,和本曰味。(五脏所生
和气之本,曰五味也。平按∶《素问》味作和。)是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡,(刚与刚,
阳盛也。阳盛必衰,故破散也。无阳之阴,必消亡也。)淖则刚柔不和,经气乃绝。(淖,乱也,音
浊。言阳散阴消,故刚柔不和,则十二经气绝也。平按∶《素问》此段下有“死阴之属,不过三日而
死,生阳之属,不过四日而死”数句,本书在后。)岐伯曰∶所谓生阳死阴者,肝之心谓之生
阳,(木生火也。)心之肺谓之死阴,(火克金也。)肺之肾谓之重阴,(少阴重至阴也。)肾之
脾谓之辟阴,死不治。(辟,重叠。至阴太阴重也。)结阳者,肿四肢。(结,聚。)结阴者,便血
一升,再结二升,三结三升。(血聚多至三升也。)阴阳结者针,多阴少阳曰石水,少腹肿。(少阴
为水,故多字误也。平按∶《素问》结下无者字,针作斜。石原抄作右,恐误,《素问》作石。腹肿
二字,原抄缺左方,只余右方复重二字,谨根据《素问》作腹肿。)三阳结谓之消,(消渴消中也。
三阳,太阳。平按∶《素问》三阳作二阳。注消渴,渴字袁刻误作浊。)二阳结谓之隔,(便溲不通
也。二阳,阳明也。平按∶《素问》二作三。)三阴结谓之水,(三阴,太阴。)一阴一阳结谓之
喉痹,(厥阴、少阳也。)阴搏阳别谓之有子,(阴脉聚,阳脉不聚也。)阴阳虚肠辟。(阴阳腑
脏脉皆虚者,肠辟叠死。平按∶《素问》辟下有死字。)死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过
四日而已。(阴阳死生期也。平按∶《素问》此数语在经气乃绝之下。四日而已《素问》作四日而死,
新校正云∶按别本作四日而生,全元起注本作四日而已,俱通。详上下文义,作死者非。据此,则全
元起注本与此正合,袁刻误作四日而死。)阳加于阴谓之汗,(加,胜之也。)阴虚阳搏谓之崩。
(崩,下血也。)三阴俱搏,三十日夜半死。(太阴总得三阴之气。平按∶《素问》三十作二十。)
二阴俱搏,十五日夕死。(少阴总得二阴之气。平按∶《素问》十五作十三,夕下有时字,别本亦
有时字。)一阴俱搏,十日平旦死。(厥阴气皆来聚,故曰俱也。平按∶顾本《素问》无平旦二字,
赵府本有。)三阳俱搏且鼓,三日死。(三阳之脉,聚而且鼓。)三阳三阴
俱搏,心腹满,发尽不得隐曲,五日死。二阳俱搏,募病温,死不治,不过十日死。(阳明之气皆
聚,则阳明募病。有本为幕也。平按∶《素问》募作其。)
<目录>
<篇名>卷第五(卷首缺)·人合
属性:平按∶此篇自注文“不足二节,故得怀子也”以上,残脱不完,篇目亦不可考,故自黄帝问于
伯高曰至以抱人形,谨从《灵枢》卷十第七十一《邪客》篇补入。自天有阴阳以下至天地相应者,
见《灵枢·邪客》篇
黄帝问于伯高曰∶愿闻人之肢节,以应天地奈何?伯高答曰∶天圆地方,人头圆足方以应之。
天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。天有雷电,人有音声。天有四
时,人有四肢。天有五音,人有五脏。天有六律,人有六腑。天有冬夏,人有寒热。天有十日,人
有手十指。辰有十二,人有足十指茎垂以应之,女子不足二节以抱人形。(以上从《灵枢·邪客》
篇补入。不足二节,故得怀子也。)天有阴阳,人有夫妻。岁有三百六十五日,人三百六十五节。
(平按∶《灵枢》人下有“有”字。)地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有腋 。(戈麦反,曲
脚也。)地有十二经水,人有十二经脉。地有云气,人有卫气。地有草 ,(千古反,草名也,又
死草也。平按∶云气原抄云字下半不全,只余上半雨字。按《素问·阴阳应象大论》云∶地气上
为云。此云地有云气正合。袁刻因《灵枢》作泉脉,遂作泉气,恐误。 《灵枢》作 。)人有豪毛。
天有昼晦,人有卧起。天有列星,人有齿牙。地有小山,人有小节。地有山石,人有高骨。地有林
木,人有幕筋。地有聚邑,人有 肉。岁有十二月,人有十二节。地有时不生草,人有母子。此人
所以与天地相应者。(幕当为膜,亦幕覆也。膜筋,十二经筋及十二筋之外裹膜分肉者,名膜筋也。
人身上有二十六形,应天地之形也。平按∶《灵枢》齿牙作牙齿,时上有四字。)
<目录>卷第五(卷首缺)·人合
<篇名>阴阳合
属性:平按∶此篇自篇首至此之谓也,见《灵枢》卷七第四十一《阴阳系日月》篇。篇中间自在上者
为阳至苍色一段经文杨注原抄残缺,平于日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中检出,证以《灵枢·阴
阳系日月》篇经文,补入生于火故及有肝肝者之间,而此篇缺处复完,亦幸事也。自此之谓也下黄帝
曰至末,见《素问》卷二第六《阴阳离合论》,又见《灵枢》卷二第五《根结》篇,又见《甲乙经》
卷二第五。
黄帝曰∶余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,其合之于人奈何?岐伯曰∶腰以上为天,腰
以下为地,故天为阳,地为阴。(夫人身阴阳应有多种∶自有背腹上下阴阳,有脏腑内外阴阳,有
五脏雄雌阴阳,有身手足左右阴阳,有腰上下天地阴阳也。)足之十二脉,以应十二月,月生于水,
故在下者为阴;(腰下为地,故两足各有三阴三阳应十二月,故十二脉也。人身左右随是一边即有十
二脉者,天地通取也。月为太
阴之精,生水在地,故为阴也。平按∶《灵枢》足上有故字,脉上有经字。)手之十指,以应十日,
日生于火,故在上者为阳。(日为太阳之精,生火在天,故为阳也。平按∶日生于火《灵枢》作日主
火。)黄帝曰∶合之于脉奈何?岐伯曰∶寅者正月,生阳也,主左足之少阳;未者六月,主右足之
少阳。卯者二月,主左足之太阳;午者五月,主右足之太阳。辰者三月,主左足之阳明;巳者四月,
主右足之阳明。此两阳合于前,故曰阳明。(从寅至未六辰为阳,从申至丑六辰为阴。十一月一阳
生,十二月二阳生,正月三阳生。三阳已生,能令万物生起,故曰生阳。生物阳气,正月未大,故
曰少阳;六月阳气已少,故曰少阳。二月阳气已大,故曰太阳;五月阳气犹大,故曰太阳。三月四
月二阳合明,故曰阳明也。平按∶正月下《灵枢》有之字。)申者七月,生阴也,主右足之少阴;
丑者十二月,主左足之少阴。酉者八月,主右足之太阴;子者十一月,主左足之太阴。戌者九月,
主右足之厥阴;亥者十月,主左足之厥阴。此两阴交尽,故曰厥阴。(五月一阴生,六月二阴生,
七月三阴生。三阴已生,能令万物始衰,故曰生阴。生物七月阴气尚少,故曰少阴;十二月阴气已
衰,故曰少阴。八月阴气已大,故曰太阴;十一月阴气犹大,故曰太阴。九月十月二阴交尽,故曰厥
阴。厥,尽也。平按∶七月下《灵枢》有之字。)甲主左手之少阳,己主右手之少阳。乙主左手之太
阳,戊主右手之太阳。景主左手之阳明,丁主右手之阳明。此两火并合,故为阳明。(甲乙景丁戊
己为手之阳也,庚辛壬癸为手之阴也。甲乙为少阳者,春气浮于正月,故曰少
阳;己为夏阳将衰,故曰少阳。甲在东方,故为左也;己在中宫,故为右也。乙戊为手太阳者,乙
为二月,阳气已大,故曰太阳;戊夏阳盛,故为太阳。乙在东方,戊在中宫,故有左右也。景丁为阳
明者,景为五月,丁为六月,皆是南方火也,二火合明,故曰阳明也。平按∶景《灵枢》作丙,唐
人避太祖讳丙为景,犹讳渊为泉也。注夏阳将衰,夏衰二字因虫蚀不全,玩其剩处,与夏衰二字相
近,证以上注“阳气已少,故曰少阳,阴气已衰,故曰少阴”,于义亦合,谨拟作夏衰二字。)庚
主右手之少阴,癸主左手之少阴。辛主右手之太阴,壬主左手之太阴。故足之阳者,阴中之少阳也,
足之阴者,阴中之太阴也。(庚癸为少阴者,十二辰为地,十干为天,天中更有阴阳,故甲乙等六
为阳,庚辛等四为阴。庚为七月申,阴气未大,故曰少阴;癸为十二月丑,阴气将终,故曰少阴。
辛壬为太阴者,辛为八月酉,阴气已大,故曰太阴;壬为十一月子,阴气盛大,故曰太阴。心主厥
阴之脉,非正心脉,于十干外,无所主也。足为阴也,足之有阳,阴中少也,足之有阴,阴中大也。
平按∶注八月下原缺一字,证以上注七月申,则此八月应是酉字,谨拟作酉。又注十干,干字原缺
右方,疑是干字,谨拟作干。)手之阳者,阳中之太阳也;(手之六阳,乃是腰以上阳中之阳,故
曰太阳。)手之阴者,阳中之少阴也。(手之六阴,乃是腰以上阳中之阴,阳大阴少,故曰少阴。)
腰以上者为阳,腰以下者为阴。(此上下阴阳也。)其于五脏也,心为阳中之太阳,肺为阳中之少
阴,(以上上下阴阳,此为五脏阴阳。心肺居鬲以上为阳,肝脾肾居鬲以下为阴。故阳者呼,心与
肺也;阴者吸,脾与肾也。心肺俱阳,心以属火,故为阳中太阳也;心肺俱阳,肺以属金,故为阳
中少阴也。平按∶注阴者吸,者字原缺,据上文阳者呼,当是者字,谨拟作者。)肝为阴中之少阳,
脾为阴中之至阴,肾为阴中之太阴。(三脏居鬲
以下为阴,肝脏属木,故为阴中少阳也。脾在鬲下属土,耳以居下,故为阴中至阴。肾下属水,故
为阴中之太阴也。平按∶《素问·六节藏象论》谓肺为阳中之太阴,肾为阴中之少阴,肝为阳中之
少阳。新校正引《太素》肺为阳中之少阴,肾为阴中之太阴,肝为阴中之少阳,以证《素问》王注
之失,其说甚详,检《素问》卷三第九《六节藏象论》王注下新校正自知。)黄帝曰∶以治之奈何?
岐伯曰∶正月二月三月,人气在左,无刺左足之阳;(春之三月,人三阳气在左足王处,故不可刺
也。)四月五月六月,人气在右,无刺右足之阳。(夏之三月,人三阳气在右足王处,故不可刺也。)
七月八月九月,人气在右,无刺右足之阴;(秋之三月,人三阴气在右足王处,故不可刺也。)十月
十一月十二月,人气在左,无刺左足之阴。(冬之三月,人三阴气在左足王处,故不可刺也。)黄帝
曰∶五行以东方为甲乙木主春,春者苍色,苍色有肝,肝者主足厥阴也。今乃以甲为左手少阳,不合
于数何也?岐伯曰∶此天地之阴阳也,非四时五行之以次行也。且夫阴阳之者,有名而无形,故数
之可十,离之可百,散之可千,推之可万,此之谓也。(五行次第阴阳,以甲为厥阴,上下天地阴阳,
以甲为阳者,良以阴阳之道,无形无状,裁成造化,理物无穷,可施名以名实,故数之可十,推之
可万也。平按∶《灵枢》主春作王春,苍色二字不重,有肝作主肝,主足厥阴作足厥阴,无主字。可
十,十字原缺,原校补。推之,推字袁刻误作椎,注同,谨更正。)黄帝曰∶余闻天为阳,地为阴,
日为阳,月为阴,三百六十五日成一岁,人亦应之。今闻三阴三阳,不应阴阳,其故何也?(三阴
三阳之数各三,不应天地日月阴阳二数何也?黄帝非不知之,欲因问广衍阴阳变化无穷之数也。平
按∶《素问》黄帝下有问
字,六十下无五字,今下无闻字。)岐伯曰∶阴阳者,数之可十,离之可百,散之可千,推之可万,
万之大不可胜数也,然其要一也。(言阴阳之理,大而无外,细入无间,豪末之形,并阴阳雕刻,
故其数者,不可胜数也。故阴中有阴,阳中有阳,阳中有阴,阴中有阳。然则混成,同为一气,则
要一也。平按∶《素问》岐伯下有对字,离作推,散作数。)天覆地载,万物方生也。(二仪合气
也。)未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;(辨阴阳,所谓雄雌者也。人之与物,未生以前,合
在阴中,未出地也。未生为阴,在阴之中,故为阴中之阴也。)则出地者,命曰阴中之阳。(所生
已生曰阳,初生未离于地,故曰阴中之阳也。)阳予之正,阴为之主。(阳气以为人物生正,阴气
以为人物养主也。)故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。(一气离为阴阳,以
作生养之本,复分四时,遂为生长收藏之用,终而复始,如环无端,谓之常也。若失其常,四时之
施,壅塞不行也。平按∶注施袁刻作弛。)阴阳之变,其在人者,亦数之可散也。(散,分也。阴
阳之变,俱通内外,外物既尔,内身之变,亦可分为众□□可胜数也。)黄帝曰∶愿闻三阴三阳之
离合也。(别为三阴三阳,推之可万,故为离也。唯一阴一阳,故为合也。)岐伯曰∶圣人南面而
立,(古者圣人欲法天地人三才形象,处于明堂,南面而立,以取法焉也。)前曰广明,后曰太冲,
太冲之地,名曰少阴,(圣人中身以上,阳明为表在前,故曰广明。太阴为里在后,故广明下名曰
太阴。冲脉在太阴之下,故称后曰太冲。太冲脉下,次有少阴,故曰少阴为地,以肾最居下故也。)
少阴之上,名曰太阳,(太阳即足太阳,是肾之腑膀胱脉也。脏阴在内,腑阳居外,故为上者也。)
太阳根于至阴,结于命门,(至阴,是肾少阴脉也,是阴之极,阳生之处,故曰至阴。太阳接至阴而
起,故曰根于至阴。
上行络项,聚于目也。结,聚也。平按∶《素问》根下有起字。)名曰阴中之阳。(少阴水中而有
此阳气,故曰阴中之阳也。)中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,(身中表之上,名曰广
明。脾脏足太阴脉,从足至舌下,太阴脉在广明里,故为下也。广明为表,故为上也。)太阴之前,
名曰阳明,阳明根起于厉兑,结于颡大,(阳明脾腑之脉,在太阴表前,从足指厉兑,上行聚于颡
上额颅。颡,额也,苏荡反。平按∶结于颡大,《素问》无此句,《灵枢》作“结于颡大,颡大者
钳耳也”,《甲乙经》作“结于颃颡,颃颡者钳大,钳大者耳也”。原抄本作颡大,又本书卷十《经
脉根结》亦作颡大,袁刻作颡上。)名曰阴中之阳。(人腹为阴,阳明从太阴而起,行于腹阴,上
至于颡,故为阴中阳。)厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,结于窗笼,名曰阴中之少阳。(厥
阴之脉,起于足大趾 毛之上,循阴股上注于肺,阴藏内联也。少阳肝腑之脉,起足窍阴,上聚于
耳,为表阳腑也。以少阳属木,故为阴中少阳也。平按∶《素问》无结于窗笼四字。)是故三阳之
离合也,太阳为关,阳明为阖,少阳为枢。(三阳离合为关阖枢以营于身也。夫为门者具有三义∶一
者门关,主禁者也。膀胱足太阳脉主禁津液及于毛孔,故为关也。二者门阖,谓是门扉,主关闭也。
胃足阳明脉令真气止息,复无留滞,故名为阖也。三者门枢,主转动者也。胆足少阳脉主筋,纲维
诸骨,令其转动,故为枢也。平按∶太阳为关,关字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开。日
本抄本均作 ,乃关字省文。玩杨注门有三义,一者门关,主禁者也。主禁之义,关字为长,若开
字则说不去矣。再考《灵枢·根结》篇及《甲乙经·经脉根结》篇于太阳为开之上,均有“不知根
结,五脏六腑折关败枢开阖而走”之文,本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同,则是前
以关枢阖三者并举,后复以为关为阖为枢分析
言之,足证明后之为关关字即前之折关关字无疑矣。下太阴为关与此同义,不再举。再按嘉 本《素
问》新校正云∶“《九墟》太阳为关。”作关。)三经者,不得相失,搏而勿传,命曰一阳。(惟有
太阳关者,则真气行止留滞、骨摇动也。惟有阳明阖者,则肉节败、骨动摇也。惟有少阳枢者,则真
气行止留滞、肉节内败也。相得各守所司,同为一阳之道也。搏,相得也。传,失所守也。平按∶传
《素问》作浮。)愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其冲在下者,名曰太阴,
太阴根起隐白,结于太仓,名曰阴中之阴。(冲在太阴之下,少阴脉上。足太阴脉从隐白而出,聚于
太仓,上至舌本。是脾阴之脉,行于腹阴,故曰阴中之阴也。平按∶《素问》隐上有于字,隐白下
无结于太仓四字。)太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,结于廉泉,名曰少阴。(肾脉足少阴
从足小指之下,入涌泉,上行聚于廉泉,至于舌本也。平按∶《素问》无结于廉泉四字,名曰少阴
作名曰阴中之少阴。)少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,结于玉英,(肝脉足厥阴在少阴前,
起于大指 毛之上,入大敦,聚于玉英,上头与督脉会于巅,注于肺中也。平按∶《素问》无结于
玉英四字。)阴之绝阳,名曰阴之绝阴。(无阳之阴,是阴必绝,故曰阴之绝阴。)是故三阴之离
合也,太阴为关,厥阴为阖,少阴为枢。(三阳为外门,三阴为内门。内门亦有三者∶一者门关,主
禁者也。脾脏足太阴脉主禁水谷之气,输纳于中不失,故为关也。二者门阖,主开闭者也。肝脏足
厥阴脉主守神气出入通塞悲乐,故为阖也。三者门枢,主
动转也。肾脏足少阴脉主行津液,通诸经脉,故为枢者也。)三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰
一阴。(三阴经脉也。三阴之脉,搏聚而不偏沉,故得三阴同一用也。)阴阳钟钟也,传为一周,
(钟钟,行不止住儿。营卫行三阴三阳之气,相注不已,传行周旋,一日一夜五十周也。平按∶《素
问》钟钟作HT HT ,传字上无也字,有积字。)气里形表而相成者也。(五脏之气在里,内营形也;
六腑之气在表,外成形者也。平按∶而相成者也《素问》作而为相成也。)
<目录>卷第五(卷首缺)·人合
<篇名>四海合
属性:平按∶此篇,自篇首至末,见《灵枢》卷六第三十三《海论》。自人亦有四海至逆者必败,见
《甲乙经》卷一第八,惟文法微有不同。
黄帝问岐伯曰∶余闻刺法于夫子,夫子之所言,不离于营卫血气。夫十二经脉者,内属于腑脏,
外络于支节,子乃合之于四海何乎?(血,谓十二脉中血也。气,谓十二脉中当经气也。平按∶《灵
枢》问下有于字,支作肢,四海下无何字。)岐伯曰∶人亦有四海十二经水。十二经水者,皆注于
海。海有东西南北,命曰四海。黄帝曰∶以人应之奈何?岐伯曰∶人亦有四海。黄帝曰∶请闻人之
四海。岐伯曰∶人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,所以应
四海者也。(十二经水者,皆注东海,东海周环,遂为四海。十二经脉,皆归胃海,水谷胃气环流,
遂为气血髓骨之海故也。水谷之海,比于东海也。平按∶《灵枢》以人应之奈何下无“岐伯曰人亦
有四海黄帝曰请闻人之四海”十七字。)黄帝曰∶远乎哉,夫子之合人天地四海也,愿闻应之奈何?
岐伯曰∶必先明知阴阳表里营输所在,四海定矣。(胃脉以为阳,表也。手太阴、足少阴脉为阴,
里也。冲脉为十二经脉及络脉之海,即亦表亦里也。平按∶营《灵枢》作荥。)黄帝曰∶定之奈何?
岐伯曰∶胃者为水谷之海,其输上在气街,下至三里。胃盛水谷,故名水谷之海。胃脉,足阳明
也。足阳明脉过于气街、三里,其气上下输此等穴也。平按∶《甲乙》输作 ,下同,不再举。冲
脉者为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。(冲脉管十二经脉。大杼是足太阳、手
太阳脉所发之穴。巨虚上下廉,则足阳明脉所发之穴。此等诸穴,皆是冲脉致气之处,故名输也。)
膻中者为气之海,其输上在柱骨之上下,前在于人迎。(膻,胸中也,音檀。食入胃已,其气分为
三道,有气上行经隧,聚于胸中,名曰气海,为肺所主。手阳明是肺府脉,行于柱骨上下,入缺盆,
支者上行至鼻,为足阳明,循颈下人迎之前,皆是膻中气海之输也。)脑为髓之海,其输上在其盖,
下在风府。(胃流津液,渗入骨空,变而为髓,头中最多,故为海也。是肾所生,其气上输脑盖百
会之穴,下输风府也。)黄帝曰∶凡此四海者,何利何害?何生何败?岐伯曰∶得顺者生,得逆者
败;知调者利,不知调者害。(得生得败言逆顺,天也;为利为害言调不,人也。)黄帝曰∶四海
之逆顺奈何?岐伯曰;气海有余
者,气满胸中,急息面赤;气海不足,则气少不足以言。(有余,谓邪气益真气也。面赤,谓气上
冲面,阳脉盛也。平按∶急息《灵枢》作 息,《甲乙》作 急息。)血海有余者,则常想其身大,
怫然不知其所病;血海不足,则常想其身小,狭然不知其所病。(血多脉盛,故神想见身大也。怫,
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